▲國健署長吳昭軍。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
台灣決心在2025年消除C型肝炎,但是國健署依照世界衛生組織(WHO)消除病毒性肝炎的治療率目標推估,還需要治療約4.8萬人才有望達標,依照現行每月治療千人計算,距離達標可能還有一點距離。國健署長吳昭軍表示,明年C肝防治經費會從今年的5000萬一口氣增加至5.5億元,希望一年能增加150萬人篩檢,透過提高篩檢量來找到那些需要治療的人。
台灣C型肝炎是僅次於B型肝炎造成慢性肝炎、肝硬化與肝癌的最主要原因,WHO目標2030年消除病毒性肝炎,我國目標將更提早於2025年消除C肝。
健保署2017年起提供C肝病人免費C肝全口服新藥治療;國健署癌症防治組組長林莉茹表示,C肝若不治療,每10人有2~3人會惡化成肝硬化或肝癌,若使用C肝新藥,只要服藥8~12周,治療成功率可達99%且治療全程健保給付。
不過,要如何找到C肝病人給予治療,就成為問題所在。國內從2020年9月起開始擴大篩檢年齡為45-79歲(原住民為40-79歲),只要符合篩檢資格的民眾,進到成人預防保健特約醫療院所,都可接受C肝篩檢,截至今年8月止,累計曾經篩檢(包括非成健篩檢管道)人數超過540萬人。
依據WHO目標治療率,至少72%慢性C肝病人需被治療。國健署指出,推估台灣2025年的治療目標數約為23.7萬人,扣除目前估計已治療之目標族群約18.9萬人,預估再找出約4.8萬人接受治療,才可達到WHO的目標。
這勢必要提高篩檢量以找出C肝病人接受治療,衛福部將攜手法務部,明年起針對入監服刑者擴大篩檢,另也要加強鼓勵一般民眾的篩檢。吳昭軍表示,已經爭取到明年篩檢經費5.5億,和今年的經費5000萬相比大增5億,目標篩檢人數從往年的80萬人翻倍到150萬人以上。
篩檢經費大增,吳昭軍坦言,過去整體篩檢預算年年不足,都還要使用菸捐去補貼,否則就變成欠款,今年才成功爭取經費。若未來兩年2年至少篩檢300萬人,以陽性率2.5%去計算,約可找出7.5萬名C肝患者,就可以順利在2025年達標。
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