2症狀太像感冒!黴漿菌診斷「靠經驗」原因曝 醫:疑似就會給藥

小孩,感冒,流鼻水,口罩   。(圖/記者廖明慧攝)

▲醫師表示,黴漿菌在台灣一直都存在,也難以掌握實際數據。(示意圖/ETtoday資料照)

記者張乃文/台北報導

感染科權威、台大醫師黃立民日前示警,肺炎黴漿菌目前中國正在大流行,且從台大院內的臨床觀察,感染黴漿菌住院的兒童有明顯增加。而兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉表示,黴漿菌在台灣一直都有,但較難統計實際數據,原因是黴漿菌的判定大多靠的是醫師臨床經驗,較難用什麼方式檢驗,即便要也需檢驗兩次以上才能確認。

葉國偉受訪時說,黴漿菌在台灣一直都有,但較難估計是否有較多的實際數據,因為大部分靠的是臨床判斷,並沒有直接以檢查的方式,多是由臨床醫師判定開藥。醫師指出,檢查有、也可以做,但問題在於結果較難判讀,因為檢驗的方式及項目中,所測到的抗體可能是「先前感染過的。」

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葉國偉指出,感染後2、3周抗體變多,且會持續半年,一般測試「要測2次以上」,臨床也不可能一直抽血檢驗。醫師說,黴漿菌的一線抗生素在這幾年抗藥性確實較高,但這部分也還要觀察是否是黴漿菌的特殊形態有抗藥性,或是抗生素的使用要再更為小心。

葉國偉也表示,黴漿菌的典型特徵會有嚴重咳嗽、發燒表現,X光檢查看起來會相當嚴重,但精神很好;在小朋友大多以5、6歲感染為大宗,但也有2、3歲孩子的病例。醫師提到,一般臨床懷疑是黴漿菌時,就會給藥,不像其他疾病有特殊檢查,加上也很難馬上有結果,同時無法確認感染時間為何。

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