▲朱柏齡分享中暑患者緊急降溫措施。（圖／朱柏齡醫師授權提供／非本文當事人）
記者趙于婷／台北報導
台灣近期連日高溫，熱傷害頻傳！三軍總醫院日前也收到一例中暑導致「急性腎衰竭、橫紋肌溶解」的病例，患者是1名國中生，7/8下午4點和朋友爬山，傍晚6點多突然意識混亂、胡言亂語，朋友通知父母緊急帶往醫院，醫師一量肛溫已經41.4度，立即做降溫處理。目前該名國中生還在加護病房，但狀況好轉，預計1、2天就可轉出。
該名國中生爬山時間是下午4點，已經特別避開最熱的中午時段，但仍因中暑導致併發問題。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡指出，一起爬山的同學說患者在4點多就一直反應很累，一直到6點多開始行為怪異、手腳亂揮，就趕快通知父母，而且後來還只認識父母，不認識其他人。
父母緊急帶往醫院後，醫師檢查發現，患者肛溫已經41.4度，立即進行降溫處置，25分鐘內就把體溫降到38.5度，患者意識也漸漸恢復，不過當下檢查顯示還有急性腎衰竭、代謝性酸中毒以及橫紋肌溶解症，且肝指數也上升。
朱柏齡進一步說明，目前患者的急性腎衰竭和代謝性酸中毒都恢復了，但發生橫紋肌溶解症，肌肉酵素到第3天和第4天會升到最高，第一天數值是500、600百，昨天升到1萬多，目前還在加護病房觀察，不過狀況良好，等肌肉酵素下降後，預計再1、2天，應該就可以轉出來。
朱柏齡也特別提到，雖然國中生已經避開最熱時段去爬山，但其實根據氣象顯示，當時氣溫仍有36.3度，再以相對濕度50%和體感溫度42度來算，熱指數其實已經達到41.3度，一般超過40度就有中暑風險，而該國中生的背包也比較重，所以可能因此增加體力負荷。
朱柏齡提醒，中暑患者暴露在高溫時間越久，產生的併發症就越嚴重，進而增加死亡率，若遇到戶外型運動或運動型中暑的患者，可將患者泡在10~15度冰水中，每分鐘可降0.2度，若冰桶或帆布做成的水池僅足以容納軀幹，則可在四肢特別是鼠蹊部、腋窩、頸部敷冰毛巾，並透過不斷替換幫忙降溫。
若手邊剛好沒有上述工具，也可先向患者噴水，再透過搧風、吹電扇等模擬排汗方法，讓水氣帶走體表溫度，旁人越早介入，患者活命機率就越大。
▲▼在戶外遇到患者中暑，可立即實施緊急降溫法。（圖／朱柏齡醫師授權提供）
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