▲十月大嬰兒罹患罕見惡性腫瘤,北醫質子治療成功救治,手術前。(圖/台北醫學大學附設醫院提供)
記者洪巧藍/台北報導
一名僅10個月大女嬰罹患罕見兒童腦瘤「非典型畸胎橫紋肌樣瘤(ATRT)」,且腫瘤幾乎布滿後顱窩的中央部分,手術難度高;而過去為了避免影響幼兒發展,3歲以下個案很少接受放射治療,台北醫學大學附設醫院打破限制,成功使用質子治療的特性精準打擊腫瘤部位,寫下年紀最小紀錄。
台北醫學大學臺北癌症中心兒童腦瘤團隊召集人黃棣棟表示,ATRT是非常罕見的惡性腦瘤,通常好發三歲以下幼童,台灣平均兩年約有兩例。
該名女嬰患者於2022年8月時確診,當時腫瘤幾乎佔滿病童的後顱窩的中央部分,由於難度高,必須分兩次手術切除,所幸手術順利,之後再搭配腫瘤部位質子及藥物治療,讓該名病童恢復良好。
北醫附醫放射腫瘤科主任李欣倫指出,幼兒的腦部在0至3歲間發展最為迅速,接受放射治療的年紀越小或照射範圍越大,5年內智商下降幅度越大,甚至身高、視力及內分泌系統都可能受到損害,所以過去未滿三歲病童極少接受放射治療,而質子治療的特性即可有效精準打擊腫瘤部位,高劑量消滅腫瘤,同時閃避眼睛、正常腦部等健康器官組織。
黃棣棟強調,ATRT患者過去接受全腦脊髓放射治療時很容易照射到脊椎骨,影響幼童的生長及造血系統,患者的存活率約逾4成,但不做放射治療的腫瘤控制更差,而透過質子治療有機會排除這些風險,對周邊組織的保護效果好很多,而觀察該名幼童在十個月大時接受腫瘤質子治療,為全球質子治療幼童的罕見案例,目前恢復狀況不錯,令人振奮。
▲▼十月大嬰兒罹患罕見惡性腫瘤,北醫質子治療成功救治,第一次手術後(上)、第二次手術後(下)。(圖/台北醫學大學附設醫院提供)
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