她眼淚流不停「點涼感眼藥水」狀況更糟 就醫竟是乾眼症已角膜破皮

▲▼乾眼症個案。(圖/書田診所)

▲女子眼淚流不停,竟然是乾眼症上身。(圖/書田診所)

記者洪巧藍/台北報導

一名58歲婦人,眼睛不舒服且常常流眼淚、眼油深受困擾,經朋友介紹買了涼感眼藥水想舒緩,沒想到症狀沒有改善,反而越點越不舒服,最後到眼科求診,醫師檢查她有乾眼症,且已造成右眼角膜破皮,又因為眼藥水含有薄荷成分,有症狀情況下使用,更容易刺激眼部。

收治個案的書田診所眼科主治醫師張夏怡表示,門診中不少患者因流眼淚困擾而求診,當檢查後確定為乾眼症都覺得很驚訝,其實乾眼症症狀不是只有眼睛乾燥而已,不少患者會以流眼淚來表現,這是由於眼睛太乾,淚液不足刺激眼睛的反應,導致反射性流淚分泌,造成流眼淚的症狀。

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根據統計,50歲以上的族群,大約有11.3%的人會面臨到乾眼症的問題而導致生活上的困擾,以女性為多數。乾眼症發生原因,除了環境乾燥、用眼過度外,也可能是更年期、自體免疫疾病、長時間戴隱形眼鏡等所致。常見症狀有眼睛乾澀、眼睛癢、畏光、眼白發紅有血絲、眼睛酸痛、異物感、分泌物黏稠、視力模糊等。

現代人用眼時間拉長,造成眼睛不適與乾眼症狀日益嚴重,張夏怡提醒,乾眼症發生與體質、生活環境、工作形態等有關,長期未治療嚴重時會造成角膜受損、潰瘍等,提醒民眾,倘出現眼睛酸澀、模糊、癢痛等症狀時應儘速就醫診斷,以免延誤治療時機。

▲▼乾眼症個案已經角膜破皮。(圖/書田診所)

▲乾眼症個案已經角膜破皮。(圖/書田診所)

此外,很多人自行購買人工淚液或眼藥水使用,想緩解眼睛不舒服,直到覺得視力惡化或眼睛不適影響生活就醫,才發現是乾眼症上身。

但人工淚液一直點,可能越點越難受。張夏怡解釋,眼睛表面的淚膜分為油脂層、水層、黏液層,這三層只要有一層分泌不平衡就可能影響角膜導致乾眼症;其中缺油型患者因瞼板腺功能不佳,油脂分泌異常,倘一直補充人工淚液可能覺得效果不彰,反而更加不適。

張夏怡指出,乾眼症治療主要是減輕症狀並避免角膜受傷。由於乾眼症的症狀多元,先經由醫師檢查確認乾眼症發生原因,再依醫師指示使用適合的人工淚液或藥水,不建議民眾自行購買;同時適度熱敷眼部可緩解不適。

症狀較嚴重者,搭配使用抗發炎眼藥水、免疫抑制劑等。倘因油脂層不平衡、瞼板腺阻塞引起的乾眼症,可考慮以脈衝治療減緩眼部發炎反應,一個療程進行3-4次,每2-3週治療一次,效果維持約一年,但須自費。

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