▲患者因為把膠囊拆開服用,造成食道灼傷。(示意圖/記者嚴云岑攝)
記者張乃文/綜合報導
一名60歲的糖尿病患者因為出現胸口灼熱、悶等症狀,認為自己有胃食道逆流,而幫他做胃鏡檢查時,醫師發現病患的食道和胃出現許多小小的潰瘍,原本以為只是糖尿病常見情況,沒想到後來再出現解黑便,詳細了解後才知道,原來患者在服藥時,因為不太會吞膠囊,就是這個舉動,導致食道灼傷。
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅提到,先前遇過一名60歲糖尿病患出現胸口灼熱、悶等症狀,覺得自己可能有胃食道逆流,便到診間報到。醫師說,在替病人檢查的時候發現,食道和胃都有很多小小的潰瘍,但因為糖尿病患者有些小潰瘍是常見的情況,先替病患開了胃藥。
但過了三天,病人因身體不適,且出現解黑便情況送急診。陳榮堅檢查後,發現患者潰瘍有出血的症狀,醫師不解,已經開立胃藥且依他的情況來看,服用胃藥後應該就能緩解。經過詳細了解後才得知,病患因為糖尿病,連帶心血管也有問題,因此服用一些藥物,其中一個阿斯匹靈是膠囊狀的藥。
▲醫師說明,藥物服用若有困難,一定要詢問醫師或藥師有無其他變通方式。(示意圖/翻攝自pixabay)
陳榮堅提到,患者因為不太會吞膠囊,便將膠囊打開直接吞藥粉,但這類藥物對於食道、胃的黏膜傷害較大,把膠囊打開服用很可能導致灼傷的狀況發生。至於醫師開立的胃藥,病人因為覺得藥物體積較大,隨身攜帶不方便,便把藥敲碎,只是醫師說明,這種藥接觸到空氣超過15至30分鐘,「藥效就沒了」,換言之,患者這幾日進行的胃藥治療都是沒有用的。
陳榮堅強調,對於藥物在服用上若有困難,一定要詢問醫師或藥師有無其他變通方式。醫師解釋,有些藥物是含有較刺激的成分,具有腐蝕性,若是將藥粉直接接觸口腔、食道,可能會造成灼傷。若原本要進入胃藥物卡在食道,食道卻沒辦法酸鹼中和,導致藥效釋放出來會造成腐蝕。因此吃藥時要多留意,絕不建議乾吞膠囊,或者把膠囊剝開服用。
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