男腳趾受傷發黑流膿!就醫驚見養出超級細菌 沒包紮還亂吃抗生素

▲▼李振德醫師表示,超級細菌使原本有效的抗生素變無效,呼籲民眾遵循「四不一要」的用。(圖/部立台北醫院提供)

▲李振德醫師表示,超級細菌使原本有效的抗生素變無效,呼籲民眾遵循「四不一要」的用。(圖/部立台北醫院提供)

記者洪巧藍/台北報導

一名男子在今年1月初腳拇趾受傷,因為忙過年就沒有太理會,不但沒有包紮,還隨便吃女兒的抗生素藥物,但疼痛仍持續,過年後就醫時腳趾尖端已經發黑還流膿,進一步收住院並將膿液進行細菌培養,發現有「多重抗藥性鮑氏不動桿菌」,是濫用抗生素長出的超級細菌。

收治個案的部立北醫院感染科醫師李振德表示,這名男子有十年的糖尿病史,因為沒有疼痛感,對糖尿病的病識感較低,當發現腳趾有傷口後沒有包紮處理、沒有積極治療,洗澡時未對傷口進行防水保護,未積極就醫,自行吃了女兒的抗生素藥物。但藥吃完後,腳還是痛,因此過年後去附近診所看診拿藥,不確定藥物有沒有抗生素,只在傷口痛時才吃藥,沒痛就忘記吃。

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李振德指出,當他來到部立台北醫院就醫時已經有點發燒,疑似感染造成,且從腳趾至腳踝發紅擴大蔓延的現象,大拇指尖端也已發黑,指甲處明顯可見傷口,看似會流膿出來,情況實屬嚴重。後續醫護人員立即對傷口處採集膿液,送至檢驗科進行細菌培養,並給予靜脈施打抗生素,同時會診整形外科醫師進行手術評估。

▲▼革蘭氏陰性鮑氏不動桿菌 顯微鏡下照片。(圖/部立台北醫院提供)

▲革蘭氏陰性鮑氏不動桿菌,顯微鏡下照片。(圖/部立台北醫院提供)

檢驗結果發現,個案傷口長出多重抗藥性鮑氏不動桿菌。李振德表示,這是濫用抗生素而長出的「超級細菌」,會讓原本有效的抗生素變無效,由於治療選擇有限,感染難以治癒,病人容易感染及引發較多副作用,嚴重可能需要截肢。好在整形外科醫師迅速安排傷口清創手術,如今個案腳趾保全下來,傷口感染也在手術與後線抗生素「老虎黴素」的共同壓制下,獲得顯著的改善。

李振德呼籲,民眾遵循「四不一要」的用藥原則:「不吃別人的藥、不自己買藥隨便吃、不主動要求醫師給予抗生素藥物、要遵守醫囑使用藥物」。

台灣各大醫院均配合衛生福利部與感染管制學會相關指引,針對門診與住院病人使用抗生素的情況進行定期追蹤,並組成感染管制委員會,對藥物進行管制、處理或做防範措施,如果民眾有相關感染疑難雜症可諮詢感染科,讓感染專科醫師為您的用藥安全把關。

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