治療痔瘡仍持續血便！再檢查竟已腸癌二期 醫曝「7大警訊症狀」

▲若有排便不完全感或排便帶血，要留意是否是腸癌導致。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

年過50歲的吳先生去年開始發現大便偶有出血狀況，因知道自己符合國健署大腸癌篩補助資格，透過初步糞便潛血檢查篩檢結果為陽性，後續進一步安排大腸鏡，初步檢查是痔瘡引起，但因後續持續出血，再次檢查確定罹患大腸癌。醫師提醒，平時可多留意糞便帶血或黏液、排便急迫感等7大症狀，提早警覺腸癌警訊。

吳先生去年曾做過大腸鏡檢查，結果顯示有痔瘡情況，但沒有發現大腸癌病灶或大腸瘜肉，但明明也已接受治療，仍有斷斷續續的血便，近期再度進行腸胃鏡檢查，發現在大腸乙狀結腸內有一約2公分的腫瘤病灶，並有黏膜潰爛狀況，進一步做切片檢查，病理化驗報告確認罹患大腸癌，後續轉介到直腸外科接受手術治療，術後診斷為大腸癌第二期。

北投健康管理醫院梁程超副院長指出，影響大腸鏡檢查是否完整有幾個重要因素，包含檢前是否嚴格執行低渣飲食、清腸是否乾淨、檢查範圍是否做到全大腸、有沒有做到最深處到達盲腸以及有無發現瘜肉，以上因素都會影響檢查的精準度及日後是否需要定期的追蹤建議。

▲醫師提醒，平時要多留意腸癌7大警訊症狀。（圖／醫師提供）

若以吳先生這樣的案例來說，由於大腸癌是一種進展相當緩慢的癌症，從腺瘤性瘜肉進展到大腸癌這個過程約需要5~10年，不太可能僅一年時間就發展成大腸癌第二期，因此前次檢查沒有找到大腸癌病灶可能與清腸不夠乾淨造成檢查盲點或是腫瘤位在一些腸道容易被忽略掉的轉角處。

梁程超說，還好吳先生的警覺性夠高，發覺有異常症狀未改善並主動安排檢查。大腸癌通常只要早期發現，都有很高的預後存活率，第一期的五年存活率可高達95％、第二期與第三期的五年存活率分別約為80％與65％，而第四期則大幅度降低至約10～20％。

梁程超提醒，「腹痛或腹絞痛、排便習慣改變、糞便帶血或黏液、體重莫名減輕、排便急迫感、排便不完全感和缺鐵性貧血」都是腸癌警訊，若有相關症狀，一定要盡快就醫檢查，另外國健署目前也有補助50歲～74歲民眾每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查，符合資格者可多加利用。