男肛門痛大便失禁!一看「爆漿」飄異味 醫示警:不治療恐敗血症

屁股痛,拉肚子,肛門,痔瘡。(圖/記者李佳蓉攝)

▲醫師提醒,肛門廔管若不治療,可能會引發敗血症死亡。(示意圖/記者李佳蓉攝)

記者張乃文/綜合報導

肛門長痘痘,出現流膿又帶血時,第一時間許多人都會認為是「痔瘡」。但大腸直腸外科醫師陳威佑提到,很有可能是「肛門廔管」造成。醫師提醒,肛門廔管好發於30歲至50歲男性 ,一般人若發現感染,引起肛門膿瘍,也是近期免疫力狀態不佳的警訊,免疫力低下者相對容易被細菌感染,若演變成嚴重的肛門膿瘍,可能會引發敗血症死亡。

陳威佑在臉書《天莘大腸直腸外科診所 陳威佑院長》分享,近期收治一名個案因為肛門疼痛且「些微流膿」,服用抗生素後,症狀有稍微改善,原以為是痔瘡便不以為意。沒想到過了幾天,忽然演變成「大便失禁」,醫師表示,患者除了肛門爆痛、坐立難安,也滲出帶有血的膿汁,連上班都自覺聞到異味,因而求診。

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對此,陳威佑表示,肛門與皮膚間有一些細小的通道或腺體,而大部分的「肛門廔管」是由肛門膿瘍引起,因為鄰近肛門會有糞便通過,若不小心被細菌感染,會先在肛門裡蓄膿,身體為了避免感染近一步擴大,會讓膿瘍的傷口持續處於表皮細胞再生,但肛門膿瘍逐漸腫脹靠近皮膚時,會直接從皮膚破掉,等到膿汁從通道流出,就是所謂的「肛門廔管(Anal fistula)」,若膿瘍反覆發作就會產生另一條新的廔管,治療也就相當困難。

上廁所,便祕,便秘,尿尿,馬桶,脫褲子。(示意圖/記者林緯平攝)

▲醫師呼籲,肛門出現紅、熱、腫、痛、肛門結節及膿性分泌等症狀,盡快到醫院檢查。(示意圖/記者林緯平攝)

陳威佑提醒,肛門廔管好發於30歲至50歲男性 ,一般人若發現感染引起肛門膿瘍,也是近期免疫力狀態不佳的警訊,包括長者、糖尿病患、代謝症候群、肝腎功能不好等,免疫力低下者相對容易被細菌感染,若演變成嚴重的肛門膿瘍,可能引發敗血症死亡。

陳威佑強調,無論是膿瘍或廔管,因為持續與糞便接觸,只靠抗生素是無法完全治癒的,外科手術的介入不可避免,依照膿瘍或廔管的嚴重程度會有不同的治療。醫師指出,肛門出現紅、熱、腫、痛、肛門結節及膿性分泌等症狀時,應早期檢查,一旦確定是肛門膿瘍或廔管,早期治療能降低手術難度,提高治癒率。


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