▲有研究發現，顯影劑會會侵入血腦屏。（圖／取自免費圖庫Pexels）
記者趙于婷／台北報導
之前已有研究發現，顯影劑可能造成腎臟損傷，近期又有研究指出，顯影劑會侵入血腦屏障，恐增失智症風險。國家衛生研究院群體健康科學研究所副所長許志成受訪時指出，有做顯影劑檢查的，10年內風險會比較高，任何一個族群都有危險，比較多數是造成血管性的失智症。
針對顯影劑對腎臟危害，有研究發現，四期腎臟病患者，在使用顯影劑後2周，會有48％的洗腎風險，而腎臟病變多與小血管有關，另外也有研究證實腎臟常伴隨腦部小血管傷害。而這次國衛院和台中榮總團隊最新研究發現，有使用過顯影劑的民眾，10年內罹患失智症的風險高3.66倍。
研究團隊收集2001年約1100萬筆資料，整理出10年內有用過和沒用過顯影劑的人，大約146萬人，追蹤2族群發生失智症情形，結果發現有做過顯影劑檢查的人，10年內罹患失智症的機率，比沒做過的高出1.09倍。
失智症有分血管性失智症和阿茲海默症兩類，其中多數為血管型失智症，研究發現，曾使用過顯影劑，血管性失智的發生率會比未暴露者超出3.66倍。研究團隊觀測到顯影劑會侵入血腦屏障，進而傷腦。許志成提到，尤其是曾經中風過，不管是出血性或是阻塞性，因為本身血管就有破損，所以這也容易受到影響。
許志成說明，因為腦袋和腎臟都有很多血管，推測可能會有影響，所以進一步用健保資料庫去看，打顯影劑之後對認知功能的影響，認知功能最直接的就是失智症，所以才會用失智症來當研究依據。
許志成進一步提到，研究發現，有做顯影劑在10年內風險會比較高，任何一個族群都有危險，除了有做年齡分類之外，另外也分性別、有沒有糖尿病、高血壓、腦部受傷過等，結果但是看起來風險都是一致，所以其實有接受過顯影劑檢查，5~10年內都會有一定的風險。
不過，許志成強調，這個研究的發表不是叫民眾不要做顯影劑的檢查，因為有些顯影劑檢查是必要做的，醫師執行手術前一定要確定位置，所以顯影劑是一定要做的，例如心肌梗塞，要做導管，也一定要打顯影劑才能做。
許志成提醒，重複使用顯影劑越多次，失智症的危險性就越高，且顯影劑從動脈或靜脈給不一樣，從動脈不會直接跑到腦部血液循環，而從靜脈給危險性就比較高，另外也要給患者多點水分補充，且非必要的時候，盡量不要開顯影劑處方，必要時再開。
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