早期術前輔助治療+雙標靶藥物 輕熟女免除全乳切除手術抗癌成功 

▲乳癌,女性,癌症險。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲乳癌位列十大癌症死亡率第四名 。示意圖(圖/取自免費圖庫Pixabay)

生活中心/台北報導

44歲的TracyHER2陽性乳癌患者,確診時擔心乳房全切除對外型與生活衝擊太大一度對治療怯步,幸好在醫師建議下接受「早期術前輔助治療」、化療加上雙標靶治療,讓她乳房裡3.1公分的腫瘤成功縮小至1.3公分,不僅不用切除全乳房,術後完成後續標靶藥物療程即可。醫師表示,目前乳癌治療多元化且精準,透過早期術前輔助治療幫助,可降低乳癌期別、提升乳房保留機會。

Tracy說,3年前無意間發現左胸上有約小鋼珠大小腫塊,當時就醫檢查醫師判斷無礙,未料隔年4月又摸到第二個腫塊,但無睱就醫,兩個月後發現腫塊變大才驚覺不能再拖。

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她指出,2020年一連進行超音波與乳房攝影及粗、細針抽取細胞切片等所有精細檢查,確診罹患HER2陽性乳癌第二期,腫瘤3.1公分且轉移淋巴結。「得知是乳癌,很緊張、很害怕、很沮喪,覺得 人生像被判了死刑。」Tracy說。幸好在醫師建議下進行 「早期術前輔助治療」,搭配化療與雙標靶治療,病況控制良好

台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示,目前乳癌治療多元且精準,除全乳房切除手術,透過早期術前輔助治療幫助,對於腫瘤較大或具高風險淋巴轉移的病患,不僅於手術前有機會縮小腫瘤、降低乳癌期別、增加手術安全距離,並減少大範圍切除或免除淋巴廓清術,提升乳房保留手術機會,還能提早得知腫瘤細胞對治療的敏感性與有效性,以利術後治療依據,有望提升5年存活率、降低復發率。

陳守棟表示,乳癌依照基因表現型態將疾病區分為5種類型,其中HER2基因過度表現的HER2陽性病患約佔20至30% ,因癌細胞容易快速生長分裂,屬於較易復發及轉移的型別,若未及時發現、治療,腫瘤經常較大且可能已有淋巴轉移。

對於癌細胞已出現淋巴結轉移的患者,陳守棟建議,術前除單種標靶藥物,可再多施以一種標靶藥物治療,即「雙標靶治療」。他表示,最新國外大型臨床試驗結果顯示,在高復發人群中,雙標靶治療可降低23%復發或死亡風險;早期乳癌發生淋巴結轉移的高風險病患,接受雙標靶治療能有效降低28%乳癌復發機率或死亡率,對預後有極大幫助。

陳守棟表示,乳癌位列十大癌症死亡率第四名 ,經過治療5年存活率第零期為97.7%、第一期為95.7%,整體存活率高達90% ,可喜的是,乳癌治療更邁入精準、客製化治療新境界。

乳癌防治年度衛教大使許瑋甯鼓勵病友,「面對乳癌,你不孤單!醫護團隊與親友都會相伴支持,了解治療趨勢的新知與自己的需求,才能做出善待自己的決定」。她提醒,國健署提供45至69歲女性及40-44歲有家族史者,每2年1次乳房X光攝影檢查,定期篩檢,才能早篩早治。

▲▼台灣乳房醫學會理事長陳守棟(左起)、年度衛教大使許瑋甯、乳癌病友Tracy、台灣年輕病友協會理事長潘怡伶。(圖/台灣乳房醫學會提供)

▲台灣乳房醫學會理事長陳守棟(左起)、年度衛教大使許瑋甯、乳癌病友Tracy、台灣年輕病友協會理事長潘怡伶。(圖/台灣乳房醫學會提供)

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