爬完山膝蓋痛以為拉傷！竟是「巨型細胞瘤」醫驚見10公cm蝕骨性病灶

▲醫師提醒，當發現身體有不尋常疼痛或腫脹，一定要盡快就醫。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

膝蓋痛竟是腫瘤！40歲陳先生喜愛假日爬山，但日前突感左膝疼痛，以為是肌肉拉傷，自行買痠痛貼布使用，但症狀卻沒好轉，常常在半夜痛醒。陳先生進一步就醫檢查才發現是「巨大細胞瘤」。

收治該病例的臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師張彧銓指出，照X光發現左側遠端股骨靠近關節處，有一處直徑10公分的蝕骨性病灶，綜合病人的年紀，症狀與影像學特徵，研判極有可能是巨大細胞瘤，之後安排病理切片檢查也進一步確認此診斷。

張彧銓說明，巨大細胞瘤常見於20至40歲左右的病人，好發在遠端股骨及近端脛骨，也就是膝關節周圍的長骨，共通臨床表現包括腫痛及無法負重，但這是一種相對常見的良性腫瘤，雖然良性但是局部侵犯性卻非常高，如果忽略，最後甚至會有遠端轉移與病理性骨折發生。

臨床上的治療步驟包括腫瘤刮除、輔助冷凍治療、異體骨或人工骨提供暫時的結構性支撐加上鋼板固定，是常用且有效的手術治療方式。不過張彧銓也提到，巨大細胞瘤局部侵犯性非常高，隨之而來是高復發的比率，在早期報告中甚至高達三成。

張彧銓建議，有許多腫瘤在早期沒有症狀，不容易發現，除了要培養良好生活習慣及規律運動外，早期發現，早期治療更是重要一環，當發現身體有不尋常腫脹、疼痛甚至半夜痛醒這些症狀，一定要尋求專業意見，以免造成難以挽救傷害。