每4女有1人得子宮肌瘤!6大高風險族群「罹癌率飆升」

文/華人健康網

有一句話說:「女大不中留,留來去留成仇」。在婦科界也有一種良性腫「瘤」,平時或許可以留著和平共存,但是有一些情況,卻可能需要除之而後快,否則恐養「瘤」為患。到底是什麼瘤呢?那就是有「婦科第一瘤」之稱的子宮肌瘤!子宮肌瘤有哪一些併發症要小心,有癌變的風險嗎?子宮肌瘤會導致子宮內膜癌嗎?為什麼對抗子宮肌瘤要多吃花椰菜,保護肝臟呢?

子宮肌瘤的盛行率:約每4人就有1人得到子宮肌瘤、更年期46-48歲有6成機率

子宮肌瘤的盛行率有多少?根據馬偕醫院在2014年曾做過台灣本土的研究發現,台灣的女性若是在生育年齡的話,約有1/4的女性人口,即大約每4個人就有1個人得到子宮肌瘤。不過,年齡再靠近更年期,大約在46-48歲,子宮肌瘤的機率就變成6成。停經後肌瘤確實會越來越萎縮,但第二高峰會在未停經前。可以說,罹患子宮肌瘤的機率相當高。

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聽到子宮肌瘤,可能一般人都會覺得是良性腫瘤,存在體內沒有關係。雖然子宮肌瘤確實有9成9多半是良性腫瘤,仍然有百分之零點多的惡性機率!所以,女性仍然要正視子宮肌瘤,不要輕忽有惡性癌變的風險。

 子宮肌瘤的成因、高風險族群:遺傳、基因、環境因素、肥胖、雌激素過高等

究竟子宮肌瘤是如何形成的呢?星幸福美學診所院長,同時也是婦產科曾郁文醫師表示,以現代科學來說,醫學是很不完美的科學,因為很多沒有確切原因,如果知道確切原因就可以從根本去預防了。但是,目前發現子宮肌瘤可能跟遺傳、基因、環境因素都有一點關係,比較多的研究指出跟雌激素比較有關係。聽到子宮肌瘤,可能一般人都會覺得是良性腫瘤,存在體內沒有關係。雖然子宮肌瘤確實有9成9多半是良性腫瘤,仍然有百分之零點多的惡性機率!

有人會說雌激素過多的人,不是30幾歲嗎?那麼更年期雌激素不是會越來越少,應該就不會有子宮肌瘤才對嗎?對,的確,不過,雌激素過高,其實也不是單一引起肌瘤的因素,可能要小心雌激素量的問題。除了這一些原因之外,本身肥胖的人也是高危險群。

根據馬偕醫院研究發現,BMI超過27以上的肥胖女性,罹患子宮肌瘤的機率比較高。肥胖本身是發炎因子,肥胖細胞會有內分泌,因而使雌激素有可能會過高。另一個研究則發現血壓高的人的人也可能是危險族群,根據美國研究發現,舒張壓每上升10毫米汞柱,子宮肌瘤罹患機率會越高,不管是肥胖、高血壓的人可能都要注意。

但是,從來沒生育過、沒有懷孕、生過三胎以上的女性,因為有保護因子,可以減少80%罹患子宮肌瘤的機率。這一些原因還未釐清,不知道是因為比較容易懷孕,所以不容易得到子宮肌瘤?或是因為得到子宮肌瘤比較不容易懷孕?

曾郁文醫師表示,可能因為懷孕過程中停經,可以讓子宮、卵巢分泌休息,可能是保護因子。另外,屬於危險因子的情況,像是如果媽媽、姐妹有肌瘤,可能也會有家族遺傳,或者較早就有初經,代表這輩子累積雌激素的影響是比較久的,所以比較可能有子宮肌瘤,因此,子宮肌瘤形成的原因,要考慮的層面有很多。

聽到子宮肌瘤,可能一般人都會覺得是良性腫瘤,存在體內沒有關係。雖然子宮肌瘤確實有9成9多半是良性腫瘤,仍然有百分之零點多的惡性機率!

【子宮肌瘤成因】

總括來說,目前發現子宮肌瘤可能跟以下原因有關:

●女性荷爾蒙:

目前比較多的研究指出與「女性荷爾蒙」之一的雌激素比較有關係,但是雌激素過高也不是單一的影響因素。

●肥胖:

本身肥胖的人,屬於子宮肌瘤高危險群。馬偕醫院研究,BMI超過27以上體重過重女性,發生子宮肌瘤機率比正常體重者多32%;肥胖本身也是發炎因子,脂肪細胞有內分泌功能,可以產生雌激素,因而可能好發。

BMI超過27以上的肥胖女性,罹患子宮肌瘤的機率比較高。

▲BMI超過27以上的肥胖女性,罹患子宮肌瘤的機率比較高。

●血壓高:

另有研究表示,血壓高的人也可能好發子宮肌瘤。美國研究,舒張壓每上升10毫米汞柱,子宮肌瘤發生機率會增加8-10%。

●從未懷孕、未生育過、初經比較早:

這些情況,體內卵巢沒有休息,日夜不停分泌雌激素的情況下,也有比較高的子宮肌瘤發生率。

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