肺癌納政府癌篩最快明年中上路！戒菸老菸槍、有家族史可獲補助

▲國健署長王英偉透露，肺癌篩檢納入補助預計明年中推行。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

台灣肺癌的死亡率長年居冠，逾六成患者發現時已經是晚期，國健署聯手肺癌學會推動肺癌篩檢共識，提醒高危險族群應該定期進行低劑量胸部電腦斷層篩檢（LDCT）。國健署長王英偉今（13）日也證實，正規劃將現行政府4癌篩檢增納肺癌篩檢，包含已經戒菸的老菸槍、有肺癌家族史的人以及屬於高風險弱勢族群，都可獲得LDCT篩檢補助。

國健署今（13）日與台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國放射線醫學會和台灣胸腔外科醫學會等召開記者會，發表其共同編撰的「低劑量電腦斷層肺癌篩檢」手冊。

王英偉表示，低劑量電腦斷層是目前唯一具有國際實證可以早期發現肺癌的篩檢工具，但因為可能衍生假警訊、過度診斷問題，如何有效利用成為肺癌防治重要策略。肺癌篩檢推動小組召集人、台大新竹生醫園區分院院長余忠仁提及，台灣肺癌患者和國外情況相當不同，必須進一步界定高風險族群。

台灣大學醫學院教授楊泮池說明，大眾經常依據過去經驗，將肺癌與老菸槍做連結，但國人肺癌患者中多數無吸菸習慣。「吸菸確實會增加肺癌發生風險」，但是無吸菸習慣肺癌患者比例增加，又以東亞族群最為顯著，統計台灣逾6成的肺癌患者沒有抽菸習慣，其中女性更高達9成。

▲國健署聯手醫界共推肺癌篩檢共識。（圖／記者洪巧藍攝）

四大醫學會聯手制訂「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」減少過度診斷，提高早期肺癌的辨識率，其中建議應該進行定期進行肺癌篩檢者包含：年齡介於50-80歲，抽菸史超過30包年，目前仍在抽菸或戒菸時間尚未超過15年的民眾、具有肺癌家族史的民眾。

政府目前提供符合一定條件國人可進行免費大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌等四癌篩檢。至於長年在癌症死亡居冠的肺癌，醫界一直期盼把低劑量電腦斷層（LDCT）納入癌症篩檢，進而早期偵測。

王英偉透露，現正規劃把肺癌篩檢納入補助，考量經費運用以及精準篩檢，會排出優先對象，初期以已經老菸槍、有家族病史等高風險族群可給予部分補助，屬於弱勢族群的高風險民眾則會全額補助；他也提到，吸菸者必須參加國健署的戒菸計畫，成功戒菸後才可以獲得補助。

王英偉說明，初期經費會從四癌篩檢進行重新分配檢討，讓整體篩檢對象更加精準、有效益，預計最快明年中旬可以公布上路，後續也會另外爭取其他經費挹注。