體溫偏高不一定是發燒！ 2大類「藥品副作用」一次看懂

▲體溫偏高不一定是發燒！2大類「藥品副作用」一次看懂。（圖／資料照／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／綜合報導

體溫偏高真的是發燒了嗎？藥師表示，部分民眾服用抗生素、綜合感冒藥等，都會誘發人體免疫系統將外來藥品當成抗原，進而產生體液性免疫反應，促使體內顆粒性白血球釋出致熱原而產生發燒現象，此外，有時服用含酒精料理或藥酒，也有可能提升體溫。

微笑藥局藥師廖偉呈在「食品藥物安全週報」提到，服藥後引發體溫偏高的反應，主要有2大類，一為過敏性反應，二為影響體溫調節機制。前者會在使用藥品1-3周後出現症狀，常見於抗生素。

他解釋，在服用抗生素後，人體的免疫系統會將外來藥品當成抗原，產生體液性免疫反應，抗促使體內顆粒性白血球釋出致熱原而產生發燒現象。此外，也會啟動細胞免疫反應，導致胸腺產生淋巴激素活化免疫反應，並促使巨噬細胞將內生性熱原釋出。

▲發燒示意圖。（圖／取自免費圖庫pakutaso）

另外，有些藥品也會影響體溫調節機制，像是甲狀腺素、綜合感冒藥或緩解鼻炎藥品、單胺氧化酶抑制劑的抗憂鬱劑、藥酒，或含酒料理，都有可能提升體溫。

降低過敏或改善鼻炎的第一代抗組織胺、暈車藥所含的抗膽鹼成分三環抗憂鬱劑等，也會抑制汗腺分泌，影響身體散熱。心血管系統是身體調整體溫的重要角色，但許多降壓藥或影響心跳速率的藥品，如乙型阻斷劑、血管擴張劑等，也會影響身體對熱調減的功能，導致體溫偏高。

抗精神病藥品多巴胺阻斷劑，則是作用於中樞神經系統，造成下視丘體溫設定點改變，導致體溫過高。

最後，廖偉呈提到，除了藥品本身影響外，有時藥理作用延伸，也會引發內生性熱原的釋放，例如梅毒梅毒病人在接受盤尼西林類抗生素治療6-8小時後，體內的梅毒螺旋體釋放出內毒素導致發燒現象。而藥理作用引起發熱狀況，也常見於癌症病人在使用抗腫瘤藥品後，因體內的惡性腫瘤細胞，被化療藥物毒殺後而產生藥物熱現象。