跟孫講話突失聲！107歲人瑞「導管換瓣膜」可高唱古調1分鐘

▲跟孫講話突失聲！107歲人瑞「換導管瓣膜」可高唱古調1分鐘。（圖／記者宋良義攝）

記者嚴云岑／台北報導

全球最高齡的經導管主動脈瓣置換手術（TAVI）患者換人了！振興醫院舉辦記者會，幫陳爺爺歡度107歲高壽，102年他因主動脈瓣膜出問題接受手術，至今身體狀況良好，還可以現場演唱1分鐘台語古調。振興醫院院長魏崢表示，目前醫學報導顯示，接受TAVI手術仍健在的人瑞為104歲，陳爺爺已經破了世界紀錄。

主動脈瓣膜是心臟血液通往全身的大門，隨著人口老化，患有主動狹窄的病人也隨之增加。老化所引起的主動脈瓣膜狹窄常發生在65 歲以上，根據統計超過65歲的人2%有主動脈瓣膜狹窄，超過85歲發生率更高達4%。老化兼硬化的主動脈瓣膜像年久失修不靈活的門板，在心臟收縮期無法順利打開讓血液通過，造成輸送至全身循環的血量嚴重不足。

振興醫院心臟加護中心主治醫師李永在表示，大部份主動脈瓣膜狹窄的病人早期沒有症狀，但當瓣膜嚴重狹窄時，會發生心絞痛、昏厥及心臟衰竭等症狀，一旦發生症狀，病人的預後將急轉直下，很可能短期內就會死亡，尤其有運動性氣喘等心臟衰竭症狀的病人，猝死機率很高，從有症狀到死亡平均時間為2年。

▲107歲人瑞陳爺爺。（圖／記者嚴云岑攝）

過去唯一有效的治療方式，就是直接打開心臟將主動脈瓣膜置換，這是一項很大的手術，可以改善病人的症狀，更可以改善長期的存活率，平均成功率約97%。然而對於一些年紀很大或合併多重器官系統疾病的病人，手術風險大幅升高，甚至完全沒有成功的機會。

TAVI手術主要以導管穿刺股動脈，先將組織瓣膜捲成長條狀，經由導管送入主動脈瓣的位置後打開，彷如一朵含苞待放的花苞進入溫室後瞬間綻放，取代原先病變的瓣膜，恢復正常的開闔功能。有些病人下肢動脈嚴重阻塞，還得改由其他途徑執行手術，如上肢大動脈、頸部動脈或心尖部位等。

陳爺爺102歲時因突發呼吸困難送醫，經檢查發現是心臟瓣膜出問題，振興醫院團隊考量他年事以高，決定以免開胸方式，經導管植入主動脈瓣膜，術後恢復良好。而他的81女兒也與父親罹患同樣的嚴重主動脈狹窄，同時有肝臟及免疫疾病，看到父親當年做完手術還能下田耕種，最後也選擇TAVI手術，術後順利出院。

▲陳爺爺五代同堂出席記者會。（圖／記者宋良義攝）

陳爺爺高齡80兒子今（3）日出席記者會，分享父親置換心臟瓣膜前後的改變，當年父親跟孫子講到一半，經常會因氣提不上來突然「失聲」，術後則能完整說完一句話，今日在振興醫院慶生會上，他也在子女攙扶下站起，向振興醫療團隊說「謝謝」。

振興醫院副院長殷偉賢表示，TAVI手術可讓住院期間從3週縮短到7天，5年死亡率也 從傳統手術的10至20%，下降為3至5%，手術費用約120萬元，全需患者自費，但健保目前有考慮用部分負擔方式給付，提供80歲以上、無法開刀者一項新選擇。

台灣接受過TAV手術患者約2200位，振興醫院總共執行超過560例，有近百例是曾接受過外科換瓣再次手術的病人，其中還有約20例高危複雜案例，包括合併主動脈剝離的病人、重度主動脈瓣閉鎖不全及心衰竭需要葉克膜輔助的急重症病人，案例高居亞洲之冠。

▼振興醫院幫陳爺爺歡度107歲高壽。（圖／記者嚴云岑攝）