媽媽老喊「全身都在痛」別輕忽! 恐被「疼痛界千面殺手」纏上身

▲▼腰酸背痛,腰痛,李艾莉,上班族,久坐。(圖/記者李佳蓉攝)

▲媽媽老喊「全身都在痛」別輕忽!恐被「疼痛界千面殺手」纏上身。(圖/資料照/記者李佳蓉攝)

記者嚴云岑/台北報導

媽媽經常抱怨全身都在痛,千萬別以為只是單純筋骨出問題,可能被疼痛界千面殺手「纖維肌痛症」上身。振興醫院運動復健科主任陳建成表示,纖維肌痛症簡稱FMS,常見於中年婦女,主訴為全身都在痛、容易疲倦,呼籲民眾若發現家中長輩「喊痛」超過3個月,就要盡快到醫院評估。

陳建成表示,纖維肌痛症過去經常被認為是精神方面的問題,一方面被用來診斷疼痛,導致過度濫用,一度消失在診斷中。不過,近年來新證據及診斷要件的確立,使得FMS再度受重視,且被認為是器質性而非單純精神方面問題。

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陳建成提到,典型FMS常見於中年婦女,痛點分佈於較大關節的軟組織上,像是肌肉、肌腱、滑囊等,但關節本身不一定有問題。患者就診時也經常主訴,每天都像「運動一整天」的感覺,有時特定部位甚至會出現持續、深層且廣泛的抽痛、刺痛或灼熱痛,睡眠品質大受影響。

「纖維肌痛症病患的共同特點,就是耐痛度差。」陳建成表示,一般人的肌肉在可承受壓力約在4公斤左右,但這類病人就算被施以4公斤以下壓力,仍會產生痛到極點的反應,可能與自律神經失調或中樞神經系統神經傳導物質濃度異常所致。也因如此,許多系統性疾病,如紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、梅毒、甲狀腺不足等,都容易併發FMS。

陳建成提到,FMS病人除了疼痛外,還可能出現憂慮,胸悶、失眠、坐骨神經痛、滑囊炎、腹瀉或便秘、間質性膀胱炎、頻尿等症狀,患者除了可靠復健及改變生活型態減輕症狀外,服藥也是另一項選擇,而最新治療觀念顯示,患者如果能在中樞神經藥物使用3、4個月後,「放藥假」2至4周,可讓中樞神經系統休息、調適,可能產生正面效果。

他提醒,「纖維肌痛症」是一種多樣化、慢性化的疼痛疾病,而且診斷不易,許多病人奔波於醫院及民俗療法間仍不得其解,還可能浪費許多時間和金錢,但疼痛依舊,呼籲病患一旦有類似病情出現,可以向醫師諮詢「纖維肌痛症」可能情形及治療方式,以期得到正確的治療。

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