玉山銀行副總幫親戚診所「詐健保」 查獲虛報35人、虛報59萬元

▲玉山銀行副總幫親戚診所「詐健保」，查獲虛報35人、虛報59萬元。（圖／示意圖／記者陳雕文攝）

記者嚴云岑／台北報導

玉山銀行雲嘉南區副總經理黃昱凱遭爆趁職務之便，強迫下屬交出健保卡，供開設「玉山診所」的叔叔黃譯輝過卡，詐領健保卡逾10年。健保署近日公佈調查結果，總共虛報35人、詐領金額高達59萬元，健保署已終止診所特約資格，並將事證移送嘉義地檢署處理。

健保署是在今年8月接獲玉山銀行離職員工陳情，隨後派員到玉山銀行嘉義分行、東嘉義分行，以及台南的佳里分行、新營分行進行調查，黃男坦承錯誤自請離職，黃姓醫師除被要求繳回詐領金額外，健保署也依照涉嫌詐欺、偽造文書等罪嫌，移送地檢署偵辦。

健保署違規查處室副組長董玉芸表示，黃姓醫師詐領健保的行為，已違反《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》第39條第3項，「未診治保險對象，卻自創就醫紀錄，虛報醫療費用。」因情節重大，已行最重的「終約」處分，其他的就交由嘉義地檢處偵辦。

董玉芸提到，健保卡虛報大量金額的詐領案件，近年來比較少見。因為醫療行為很多都是在診間發生，很難釐清事實，健保署推出的「健康存摺APP」，可供檢視就醫與用藥紀錄，最近很多案源都是民眾比對健康存摺，發現被列載未曾聽聞疾病，或沒有拿的藥物，進而自行向健保署舉報。