「凍甲」嚴重恐併發蜂窩組織炎 醫3建議指甲要這樣剪才對

凍甲。(圖/萬芳醫院提供)

▲凍甲示意圖。(圖/萬芳醫院提供)


文/皮膚科醫生王綺嫻的診間日常

小明為了大隊接力比賽,每天都練習跑步,一開始右側大腳趾內側有點紅腫疼痛,再過幾天腫脹的程度增加,睡覺時不但會抽痛而且還有黃色黏稠的滲液。他的診斷是指甲嵌入症合併細菌感染。

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指甲嵌入症(俗稱凍甲)就是指甲嵌入周圍的皮膚
根據英國的統計,每年約有一萬人為指甲嵌入症所苦。七成的患者是三十歲以下的年輕男性。肥胖、不當地修剪指(趾)甲、穿著過緊的鞋子、反覆受傷或運動時過度擠壓都是引發的原因。青少年常因為長時間穿鞋而且容易流腳汗,導致指甲周圍的皮膚潮濕變軟,常在運動過後產生指甲嵌入症。

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指甲嵌入症依其嚴重度分成三級
輕度:甲溝紅腫合併壓痛。治療:每天浸泡十分鐘左右的溫肥皂水,泡完擦乾,在紅腫部位塗抹抗生素藥膏。
中度:腫脹的程度加劇,壓的時候會從指甲邊流出黃色滲液。除了前述的照顧之外,可以捲一小撮棉花或用牙線墊在指甲下方,用於減輕甲溝皮膚受壓部位的疼痛及腫脹,約兩週左右等指甲長出來,長於嵌入的痛點就可以了,如果平躺時指甲嵌入的部分會抽痛,且有異味的滲液流出,要小心併發蜂窩組織炎,應以口服抗生素及消炎藥物合併治療。
重度:指甲周圍組織慢性持續性發炎,合併肉芽腫組織,產生流血的現象,此時有可能需要拔除部分的指甲,再用藥水或雷射破壞部分的指甲生長板。也可以接受指甲矯正術,可以使指甲嵌入的情形獲得改善。

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正確的修剪腳趾甲 可以避免指甲嵌入症
1. 腳趾甲不可剪得太短。過短的腳趾甲會使部分的甲床露出,並增加行走時趾甲承受的壓力。
2. 趾甲前端盡量剪成方形,不要刻意去修剪成圓弧形或倒V型。因為腳趾甲本來就不好修剪,刻意要修成特定的形狀,有時在指甲的邊緣會產生倒鉤,等指甲長出時就會刺入周圍的皮膚組織。
3. 修剪時要把指甲整個剪斷,在最邊緣的部位千萬不能沒剪斷就硬把指甲扯下來。

※本文經「皮膚科醫生王綺嫻的診間日常」同意轉載(原文如下)

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