▲藥師幫類固醇講話!
文/藥師KIKI
氣溫變化,忽冷忽熱,最近常碰到的就是皮膚長疹子、紅、抓,這時候就會有客人來詢問,醫師開的這個藥是甚麼?類固醇可以擦嗎?
一般人只要知道是類固醇,不管是擦的、吃的,都會退避三分,其實老實說,類固醇這藥是個好藥,它有極強力的消炎作用,免疫抑制作用,在氣喘藥、自體免疫用藥(類風濕系關節炎)、過敏、嚴重肺炎、嚴重燒燙傷...等都可使用,用於外用藥膏如:濕疹、皮膚過敏、蚊蟲叮咬...都是常使用的。曾經看過一個文獻指出國人氣喘控制狀況比美國、澳洲都還要差,雖然跟空氣汙染有關,但是還有另外一個原因可能是有些人看到醫師開出類固醇藥物(不管是吸入還是口服),完全拒絕或是選擇性服用,導致季節變換後就反覆發作。另外一個文獻指出,如果小孩時期如果有遵照醫囑按時服藥控制,長大時發作機率也比較低,因此,千萬別把類固醇汙名化了!
▲好的類固醇可以快速地改善紅腫發炎情形。(圖/《ETtoday新聞雲》資料圖)
像現在季節變化常見就一直抓抓抓,這時醫師會開類固醇的藥膏,建議在急性期時,就應該依照醫師處方,按時擦藥,如果堅持不擦,大人還可以忍住用拍的或是選其他含局部麻醉劑的止癢藥膏,小孩就會抓到全身破皮,甚至有看到抓到蜂窩性組織炎住院,真是得不償失,當然有些父母會問會有副作用嗎?短期使用不至於對身體有影響,在急性期時,類固醇可以快速地改善紅腫發炎情形,有些嬰兒紅屁股很嚴重,痛得哇哇大哭,擦類固醇藥膏隔天馬上不紅,小孩也比較舒服,當改善時,如果擔心類固醇副作用,就可以用一些含氧化鋅的藥膏隔絕尿糞。而小孩天氣變化的過敏導致全身紅腫,可依照醫囑使用中~強的類固醇藥膏,短時間改善不適,長時間會建議塗一些低敏感性的乳液做保濕。
類固醇是一個好藥,當然不當使用就是個危險用藥,像一些地下電台的偽藥,宣稱老人家服用後本來關節痛,吃一天就完全改善,甚至可以健步如飛,但是長期服用後,會免疫力下降、血糖上升(糖尿病)、高血壓、胃潰瘍,外觀甚至會月亮臉、水牛肩...等,不服用後更嚴重,其中很多是加上類固醇,因此可以檢視自己父母,是否有服用一些這類黑藥丸。
藥其實適當使用,可以讓生活品質更上升,如果不經過專業醫療人員建議使用,反而有害,例如類固醇如果用在濕疹改善效果很好,但是如果使用在黴菌感染,反而會加重病情,建議還是先看醫師做正確診斷後,遵照醫囑,才可以使用的安全又安心。
資料來源:
https://emedicine.medscape.com/article/128655-overview
Kiki藥師,留學英國,曾任醫連鎖藥妝和醫院藥師、亦曾擔任製藥廠經理。
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