都好癢...「汗皰疹vs.香港腳」差異 藥師點9種人要小心

▲汗皰疹跟香港腳有何不同？

文／臺北市藥師公會藥物安全委員會委員　孫國倫

濕熱的夏天已來臨，有些人手掌或是腳底會長了許多小顆又紅又癢的小水泡，很擔心自己得了香港腳，給醫師診斷後才發現自己原來是得了「汗皰疹」，到底汗皰疹是種甚麼樣的疾病？跟我們常見的香港腳有甚麼不同呢？

汗皰疹好發在溫暖的季節，主要症狀是在手指、手掌或是腳底有紅疹、水泡、搔癢等，不但影響美觀也可能造成生活上的不便。「汗皰疹」的名稱中雖然是「汗」及「皰疹」所組成，但是並非是患者的汗腺異常所引起，也跟由病毒感染所造成的「皰疹」無關。與黴菌感染所造成的足癬（俗稱香港腳）不同，汗皰疹並非是感染所造成，所以汗皰疹是不會傳染的，不需要過度驚慌。

簡單來說，汗皰疹應該是濕疹的一種，到目前為止，醫學界尚未找到汗皰疹形成的真正原因，只發現一些可能引起汗皰疹的因素：壓力、異位性皮膚炎、金屬過敏、攝取含有鈷或鎳等金屬、皮膚感染、注射免疫球蛋白、多汗症、菸、紫外線等9種。

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▲雖然汗皰疹不會傳染，但也不宜將其水泡抓破，會增加感染風險。（圖／記者李佳蓉攝）

汗皰疹急性期發作時會產生許多小顆的小水泡，通常會又紅又癢讓人抓狂，雖然水泡中的組織液並不會傳染，但還是要注意不要抓破水泡，以免增加感染的風險。小水泡持續1-2周後會自然吸收乾掉，形成脫屑狀角質，皮膚可能呈現乾燥、脫皮、龜裂等情形。一般患者可能在幾周內可以痊癒，少數病人可能週期性地反覆，甚至導致慢性皮膚發炎，引發其他黴菌或細菌感染，甚至影響到指甲變型凹凸不平，不可掉以輕心。

若是懷疑自己得到了汗皰疹，切記先找專業的醫師來診斷治療。汗皰疹的治療上需依照不同的病況做不同的處理，在急性期時可使用類固醇藥膏來緩解皮膚的發炎反應，若是重度汗皰疹則可使用口服的類固醇或是免疫調節劑來治療。而在緩解期則需要注意皮膚的保濕，可使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚協助脫屑快速改善。若是汗皰疹反覆發作的患者，則須注意減少接觸過敏原（每個人不同），避免皮膚刺激並適度保濕，減少生活壓力，維持良好生活作息避免熬夜，這些都可以改善症狀，降低復發機率。

孫國倫，臺北醫學大學附設醫院藥劑科藥師，臺北市藥師公會藥物安全委員會委員。

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