中藥都自己煮? 藥師公佈「科學中藥vs.傳統煎劑」PK結果

點評:各有優缺點啦~ლ(・ω・ლ)

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▲科學中藥與傳統煎劑之藥效差異。

文/藥師江橞媗

中醫藥經數千年的傳承演變,由傳統中藥藥材調配到煎煮成湯劑,到現今二十一世紀,科技的進步及生活型態愈趨快速且尋求便利的步調下,使得「科學中藥」或稱濃縮中藥的中藥西化型態因應時代所需變遷而生。

台灣科學中藥的歷史發展雖不到百年,但此種非常便利的新穎中藥劑型在目前已融入生活中也成主流;不遑多說,台灣科學中藥品質在國際上算是翹楚,早在2005年台灣全國中藥廠都全面實施GMP管理,藥品的均一性和安全性都經非常嚴格把關,又1995年開始中醫開始納入全民健保給付,中藥完全以G.M.P中藥濃縮廠製造之「調劑專用」及「須由醫師(中醫師)處方使用」之濃縮中藥為主,因此除了服用便利性,政策方面也使得科學中藥在中醫藥中為主流型態

科學中藥和傳統飲片煎煮的湯劑,孰優孰劣?其實沒有一個基準平台可以比較,而可以簡單來說,就是中醫師根據患者所需來選擇合宜的方式給藥。中藥藥材變成科學中藥,經具規模的GMP製藥廠生產,廠管由藥材源頭的種植、採收到後續炮製、抽提、濃縮造粒等步驟到成品產出,都有專業藥師品管,來確保中醫師使用的科學中藥每批劑量藥效和安全性都均一穩定;但相對於科中複方藥味、劑量配比的彈性運用就不如水煎藥來的靈活,因為其製作流程都已SOP化,難就患者病情很精確調整用藥,來更符合中醫師診斷患者所需藥物相對劑量和化裁變化。

中藥,中藥材。(圖/達志/示意圖)

▲科學中藥和傳統飲片煎煮的湯劑其實各有優缺點。。(圖/達志/示意圖)

另一個科學中藥的兩面刃問題,就是為符合民眾服用便利性、服用量相對減少、可快速服用且方便攜帶,於是藥品成粉末狀來調劑,失去中藥飲片外觀性狀,因此中醫師和藥師無法直接用肉眼判斷產品品質,而只能信賴政府的監管和藥廠自我監督藥品製程每步都符合GMP製藥流程,否則容易出現藥品質量問題影響治療效果。

傳統飲片煎煮問題,對患者而言就是中醫師處方對應的藥材是哪種?好的藥材如何選擇?自行煎煮該注意甚麼細節,因為煎煮方式不正確,除了嚴重有安全上的問題,更多是臨床治療效果會不如預期達不到效果,而這過程又耗時耗工,在快速生活步調中這很不方便;好在中醫醫療院所或社區藥局都有專業藥師,可以協助民眾選擇正確、品質好的藥材,又中藥煎劑目前院所也有專業人員協助煎煮,專門機器協助煎煮後包成即飲包,不需再自己回家熬煮,只需服藥時間加熱後溫服即可,是另一種拜科技所賜的便利管道。

總結,科學中藥具有它的省時便利、方便服用攜帶且效價均一安全的優點,但它不足的地方卻是傳統飲片煎煮湯劑的優勢,兩者沒有孰優孰劣,唯用藥處方需經合格中醫師診斷開藥、專業藥師給藥及給予民眾正確用藥指導及觀念,才能達到治病效果。
 

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▲台北市藥師公會配圖。

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