寒流低溫回家即沖澡 慎防心臟凍未條

文圖/康健雜誌

入冬最強寒流發威,全台猝死意外頻傳。一位57歲工人,下工後回宿舍洗澡時突然昏倒,被發現時已無生命跡象,研判是戶外低溫,回到宿舍後又馬上洗熱水澡,溫差過大而引起心肌梗塞猝死。天氣忽冷忽熱溫差大情況下,最容易讓血壓失控!

如果從寒冷的戶外走進溫暖的室內,應先休息30分鐘~1小時,再洗熱水澡,且水溫不可過熱,洗完之後也不要馬上進入太過寒冷的地方,以免因血壓不穩,增加中風危險。

心臟基金會執行長、台大醫院心臟內科主任林俊立表示,日本曾有研究,民眾在下雪時,戶外0度、進到室內20度,若突然洗40度熱水澡,容易造成血壓不穩,甚至增加中風風險。溫差越大,心臟壓力也會增加,容易改變心血管收縮狀態,增加心臟負荷,導致心肌缺氧,進而引發心肌梗塞。對於有高血壓、心血管疾病的長輩,也容易引發腦中風。

 

如何控制血壓,避免中風、心肌梗塞,專家有兩大提醒:

■促發因子:

氣溫變化、運動、情緒、睡眠不足

一般門診中,醫生會先排除可能的促發因素,除了氣溫變化、劇烈運動外,也常見患者因暴怒、緊張、焦慮導致血壓飆高,可能過一會又會回復正常。建議先排除突發因素,至少半小時後再量一次血壓,避免因為緊張血壓愈量愈高。

門診時,醫生也不一定會開降血壓的藥物,有些高血壓是失眠、焦慮引起的,可能開立安眠藥或鎮靜劑,請病人回家好好睡一覺,等睡眠充足了,血壓自然就會降下。

■高血壓藥物作用:

每個人血壓的日夜間波動都不太一樣,吃藥時間或劑量不對,都可能讓血壓忽高忽低。

有些人早上吃降血壓藥,把早晨飆高的血壓降下來,但到中午時卻變得降太低,出現頭暈等低血壓症狀,等到傍晚藥物作用降低,血壓又再度飆升。醫生建議這類病人可以把藥挪到傍晚吃,或是將藥的劑量減半,分別在早上和傍晚吃。

本來就有服用降血壓藥物的患者,如果出現血壓飆升情況,再固定測量血壓2~3天後,若血壓還未回復正常,再回診與醫生討論是否需要調整藥量。自行加重劑量,可能讓血壓降得太低,產生低血壓,更是危險。

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