不是老年人的專利！ 「早產兒」也會骨質疏鬆

▲研究發現，早產兒有骨鬆風險，恐造成骨折。（圖／達志示意圖，下同）

記者趙于婷／台北報導

骨鬆不是老人家的專利，早產兒也有風險！根據高雄醫學大學附設中和紀念醫院新生兒團隊的研究結果，早產兒在出院後至一歲時的成長，骨質的發育是會下降後又上升，若是在其骨質密度下降的階段未加以注意，就會有早產兒骨折的風險。

高醫新生兒科主任陳秀玲指出，近二十年由於經濟發展及醫療技術進步，連出生體重小於1公斤的極低體重兒，也有八成左右的存活率，但早產兒除了呼吸衰竭、呼吸窘迫症、感染等問題，現在還得面對骨質疏鬆的風險。

陳秀玲說明，之前高醫新生兒團隊照護了一個懷孕週數25週、出生體重800公克的早產兒，在住院了四個月後，準備出院時卻發現了孩子的右大腿腫脹，X光一照，竟然是右大腿骨折，家長的不解也造成了醫護團隊的壓力，但其實這個就是所謂的「早產兒代謝性骨病變」。

「早產兒代謝性骨病變」也有人稱為「早產兒骨質疏鬆（Osteopenia of prematurity）」或是「早產兒佝僂症」，好發於出生體重小於1500公克的早產兒。陳秀玲指出，該病症的原因主要是早產兒在成長期間的營養狀況不足，尤其是鈣質吸收與攝取的不平衡。

▲醫師指出，現今可透過醫療技術測量早產兒骨質密度。

陳秀玲進一步說明，住院期間所使用的藥物也有一些會使得鈣質流失，但在早產兒骨質疏鬆甚至骨折時，血液中血鈣的濃度卻仍在正常範圍內，醫護團隊並無法即時得知骨質問題，因此團隊也進一步研究，期盼能早期得知早產兒是否已出現骨質疏鬆。

成人是可以測骨質密度的，但大部分是使用雙能量X光吸收測定儀來測定骨質密度，這種方式是被世界衛生組織認可作為骨質密度的檢測方式，但使用在新生早產兒的研究上有許多限制，最主要的還是擔心輻射劑量累積的問題。對此，團隊在搜尋國際的文獻資料發現，這種早產兒骨質疏鬆的情形，可使用量化超音波來測定。

陳秀玲表示，目前以可透過測骨聲速度（SOS）來評估骨頭的礦化含量，以往許多研究顯示，此技術可用來評估足月新生兒及早產兒的骨頭健康及骨頭的礦化含量，且可在病房或嬰兒室床邊操作，並沒有輻射的考量，只要發現有骨質變差的情形，就可搶在骨折前給予維生素D調整及營養攝取。

★圖片為版權照片，由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！