你我都有的左臂小印記...打「卡介苗」為什麼會留疤?

打針,疫苗。(圖/達志/示意圖)

▲打「卡介苗」為什麼會留疤?(圖/達志示意圖,下同)

 生活中心/綜合報導

你左手臂上也有個明顯的疤痕嗎?相信不少都知道那是小時候打「卡介苗」留下來的,但你知道卡介苗是什麼作用嗎?醫師指出,卡介苗主要是預防「結核菌」,讓人體產生抵抗力,會留疤則是因為卡介苗是減毒活性疫苗,又採皮內注射,因此會在局部產生紅腫熱痛等發炎及免疫反應,形成紅色結節。

醫師蒼藍鴿在《蒼藍鴿的醫學天地》指出,打卡介苗是要預防肺結核,而結核病就是由結核桿菌所引起,主要透過空氣和飛沫傳染,大約95%的人第一次感染到結核病菌的時候,因為身體免疫力夠強,所以不會有症狀,但這時結核桿菌早已進入潛伏期,細菌會伺機而動,只要你免疫力降低,就可能會出來作亂。

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不只是肺結核,蒼藍鴿表示,結核桿菌可以攻擊人體內任何器官或組織,只是約90%感染都在肺部,所以一直以來大家的認知都只有肺結核,不過結核菌還可以感染淋巴結、骨結核、結核性腦膜炎等。且結核桿菌是很頑固的細菌,因此肺結核治療相當費時,需要用3-4種藥物,且持續服用6個月,不過現在已有複方藥丸,只需吃一顆。

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▲肺結核患者發病時會嚴重咳嗽。

肺結核患者發病時通常會有「胸痛、咳嗽、咳血、食慾不振、發燒、倦怠、體重減輕」等,若沒接受治療,一半的患者會在三年內死亡。蒼藍鴿也提醒,如果中途停止治療,還沒被完全殲滅的細菌就會再度繁殖,甚至產生變異,變成抗藥性肺結核,治療就會更麻煩。

那接種卡介苗又有多大的預防效用呢?蒼藍鴿表示,接種後人體可以產生結核菌的抵抗力,可減少結核菌在體內嚴重擴散感染的機會,但對於原發性感染的預防效果是有限的,也就是說「防重病但不太防輕病」,因此還是可能被感染,但可以預防感染後的全身性嚴重擴散。

卡介苗的紅色結節疤痕在接種4-6週後還可能會潰瘍,甚至產生膿皰,但蒼藍鴿提醒,這些都是正常的免疫反應,不用去擠壓、擦藥或包紮,只需要保持傷口清潔,大約2-3個月後潰瘍就會漸漸癒合,疤痕也會隨著年紀長大而變淡。

台灣自民國54年起全面推廣新生兒接種卡介苗,而從去年(105)元旦開始,卡介苗也從出生24小時,改成出生滿5個月後施打,以減少某些罕見的副作用。

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