文、圖／退休好幸福
早上起床，還在昏昏欲睡的時候，拿起牙刷機械式的清潔牙齒，突然「咚」一聲，一顆牙齒就這樣掉在水槽裡，這樣的畫面，任誰遇到都會不知所措。
會出現這樣令人苦惱的狀況，原因就是「牙周病」。這時你是否會好奇，只要牙齦流血就是牙周病嗎？得了牙周病後，牙齒真的會掉光光嗎？
牙周病分為2類
究其原因，牙周病的發生與口腔清潔是否徹底，有著絕對的關係。附著在牙齒表面的牙菌斑，長期累積在牙齦邊緣，細菌會利用酵素破壞牙周組織，產生口臭；並刺激牙齒周圍的組織，嚴重時會有化膿、膿腫的現象，症狀多半發生於牙齦、牙周韌帶、齒槽骨等部位。
臺北醫學大學附設醫院膺復牙科主治醫師馮聖偉表示，依照嚴重程度，最常見的牙周病，又可分為以下2類：
1.牙齦炎：症狀如牙齦變紅、腫脹，侷限在牙齦組織的部位，會有刷牙流血等明顯症狀。
2.牙周炎：除了牙齦炎的症狀之外，細菌進而侵犯到齒槽骨與牙周韌帶，隨著時間受到的破壞程度加大，使牙齦萎縮、齒縫變大，牙齒跟著鬆動、移位，增加鬆脫的機會。
由此可知，牙周病是屬於慢性的細菌感染，主要成因是日積月累的牙菌斑，在層層堆疊下形成牙結石，當細菌在口腔時間越久，也就越容易發生牙周病。
現在開始，預防牙周病
馮聖偉醫師指出，控制牙菌斑的生長，是預防牙周病最重要的一件事，注意下列3個重點，大家都能找回一口好牙：
1.正確清潔牙齒：一般來說，牙菌斑無法藉由漱口消失，需要刷牙並搭配牙線的清潔，才可清除。許多人以為，只要飯後刷牙，即可完全預防牙周病，但這跟是否有刷乾淨以及刷牙方法是否正確有關，馮聖偉醫師說明，例如上排牙齒較不好刷，可向牙醫師詢問牙線的使用技巧，學習操作。
2.定期檢查、洗牙：每半年回診追蹤、洗牙一次。初期的牙周病幾乎沒有症狀，除了清潔問題之外，部分原因和遺傳有關，當家族中有人罹患嚴重牙周病時，建議都要定期檢查。
3.增加抵抗力：飲食方面要有均衡的營養補充，並盡量減少吸菸、喝酒。另外一些不良習慣，如磨牙，或缺牙後沒有處理好，都會造成牙齒位移、咬合不正，加速牙周病的惡化。
此外，有些人認為，搭配市面上的漱口水一起清潔，應該會有更好的效果吧？馮聖偉醫師解釋，因漱口水無法有多餘的時間在口腔內停留，當然就不可能深入清除齒槽溝或囊袋內的牙菌斑，吃完東西時可以使用，但如果想要以漱口水做為牙周病預防的利器，仍有一定的難度。
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