傷檢超3級要「加收」100元部分負擔 急診醫認為不應該

▲傷檢超3級要「加收」100元部分負擔，急診醫認為不應該。（圖／示意圖／記者周宸亘攝）

記者嚴云岑／台北報導

為落實分級醫療，健保署日前表示要將急診的部分負擔連同門診一併調整，屆時未經轉診就到醫院就診的民眾，若傷檢分類在3級以上，將多收60或100元。但急診醫學會秘書長顏瑞昇今（20）日出席公聽會時卻表示，應將調漲部分負擔與傷檢脫鉤，因為傷檢只是決定救治的急迫性，不一定能與嚴重度劃上等號。

健保署上午召開「推動健保法第43條分級醫療公聽會」，邀請醫界、病友團體及民意代表討論落實轉診制度與調漲部分負擔的可行性，多數與會者皆表支持，但呼籲健保署先做好壯大基層醫療、轉診掛號費減免等配套措施。

不過，台大醫院急診部主治、急診醫學會秘書長顏瑞昇醫師，卻對健保署利用傷檢分類調漲部分負擔費用有所微詞。他提到，之所以會訂出傷檢級數，只是給醫師一個優先處理的依據，雖然很多時候疾病嚴重度與急迫性是相當的，但有時候卻不然。

▲健保署長李伯璋。（圖／記者嚴云岑攝）

顏瑞昇提到，要解決急診雍塞，單靠提高部分負擔無法解決，而是應該成立電話諮詢專線，告訴病人看病的管道。他分享自己收治過的案例，表示很多老病人來急診，是因為他們不知道要到哪裡看病，如果落實分級醫療，讓他們有自己的家庭醫師，就可以決定個案該何去何從。

此外，他也建議健保署，急診醫師的診察費，應該依花費的心力做調整，因為有些個案傷檢分類雖在3級以上，卻要經過3~5次檢查才能做處置，不能一概用依傷檢分類給予齊頭式給付。針對顏瑞昇的建議，健保署長李伯璋回應，會參考並考慮如何調整。