宜蘭醫遭核刪 赴健保署絕食哭:我當醫師讓家人受苦了

▲遭核刪,診所醫哭絕食:我當醫師沒賺錢,反讓家人受苦了。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

健保匿名核刪制度爭議已久,宜蘭市和信診所醫師汪立偉,因不滿健保被核刪,今(11)日下午至健保署北區管理中心絕食抗議。衛福部長林奏延表示,6月就曾針對具名審查制度提出討論,預計10月起正式試辦7大科別,包括小兒科、婦產科、眼科等。

為了避免醫院浮濫申報,現行健保制度多由資深醫師擔任審查,由於審查不具名,不滿遭核刪醫師上網砲轟健保署的事件時有所聞。

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絕食抗議的汪立偉醫師面對媒體表示,他曾開給病患維骨力的口服藥,卻被健保署以「針劑」核刪,認為其中一定有人做手腳。此後,他更淚聲俱下地表示,他當醫師後沒有賺錢,還讓家人受苦,也對不起診所的員工,年終獎金都發不出來。最後他也提出三項訴求,希望審查透明化、把行政審查改成專業審查與不要以專業審查為名剝削醫療院所。

▲宜蘭診所醫師汪立偉秀出他遭核刪的項目。(圖/記者嚴云岑攝)

對於汪立偉的說法,健保署台北業務組參議李純馥表示,健保專業核刪會透過醫師公會全聯會提出行政救濟的管道,汪醫師今年被核刪項目共有5件,其中3件是復健治療、2件是X光檢查。她表示,健保確實有一些藥品給付訂的太細,讓醫師無所適從,如果醫師不服,可向健保署申復。

林奏延下午受訪時也表示,健保從10月開始,將開始試辦包含婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、神經科、精神科和復健科等7大科別,試辦也會有良好配套,包括審查醫師全由專科醫學會推薦、須有具體合理審查說明,且有第二位醫師具名審查,減少隨機抽查案件。為了防止招致人身攻擊,健保署將開設溝通平台,建立專業對話機制,藉以提升審查品質。

▼健保署長李伯璋與衛福部長林奏延說明具名核刪情況。(圖/記者嚴云岑攝)

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