▲男子感冒「腫成雙下巴」,就醫竟確診致死率50%之感染症。(圖/李典憲醫師授權提供)
記者李佳蓉/綜合報導
一名40歲男子感冒2天,服藥後症狀不但沒改善,喉嚨還越來越痛,下巴甚至整個腫起來「擠出雙下巴」,進食吞嚥極度困難,他受不了求診一看,被診斷為典型口底蜂窩性組織炎「魯特維氏咽峽炎(Ludwig's angina)」,為一種深頸部感染。醫師李典憲示警,該病症若未即時治療,死亡率高達50%。
耳鼻喉科醫師李典憲在粉專發文指出,當時在診間一看到男子的雙下巴,立刻告訴他這是典型口底蜂窩性組織炎「魯特維氏咽峽炎」,是一種深頸部感染,必須非常小心檢視感染是否延伸至舌根,造成舌根腫大而有窒息的風險。他當時以鼻咽喉內視鏡替患者檢查,發現舌根也腫了起來,因擔心後續有呼吸阻塞的問題,立刻將他轉至大醫院做進一步治療。
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▲「魯特維氏咽峽炎」主要症狀包括發燒、喉嚨劇痛和吞嚥困難。(示意圖/記者趙于婷攝)
李典憲說明,「魯特維氏咽峽炎」有70%與牙齒感染有關,另外抽菸、肥胖、飲酒及免疫不全,也會增加感染的風險。他進一步表示,其主要症狀包括發燒、喉嚨劇痛、吞嚥困難和頸部腫脹,一旦感染加劇,可能造成舌頭後倒引發呼吸道阻塞,進而產生喘和呼吸困難,甚至窒息危及生命。
「根據研究,如果魯特維氏咽峽炎未即時治療,死亡率可高達50%。」李典憲示警。他說,若及時診斷、及早接受抗生素治療,以及必要時外科引流膿瘍,可將死亡率降至10%。此外,他也提醒,平時民眾應注意口腔保健、避免菸酒,並維持良好的生活作息,才是預防感染的不二法門。
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