腰脊退化族群大增！ 微創「脊椎減壓融合手術」救龍骨

▲人口老化使腰椎脊椎退化族大增。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

隨著台灣社會的人口老化，有腰椎脊椎退化性疾病的族群也越來越大，許多人都有椎間盤突出症、椎管狹窄症或脊椎滑脫症等問題。若涉及神經壓迫，造成嚴重麻木、抽痛、垂足、跛行、甚至大小便失禁等症狀，可能必須動手術。但北市聯醫神經外科許劭遠醫師指出，每個人的龍骨都是獨一無二的，需不需要手術或該選擇何種手術，還是得經過仔細的診斷和評估。

傳統上，這樣的減壓融合術通常採用背後正中線的傷口，將兩旁的肌肉剝開以完整暴露要處理的脊椎，對醫師來說，傷口越大越好開，但病人所要承受的就是失血多、傷口痛、臥床時間長，以及住院天數長，另外還有背部肌肉萎縮無力的問題。

歷經十幾年的醫材及技術演進，許劭遠醫師表示，根據今年十一月刊登在國際期刊的一篇系統性回顧中，微創手術有較少的術中出血量、較早下床活動 、較少泌尿道和心肺併發症以及較短的住院天數，而手術時間、手術併發症（如傷口感染、神經損傷）、融合成功率或再次手術率則沒有差異，從巨觀來看，傳統或微創手術效果及安全性是差不多的，但微創較能讓病人盡早恢復日常生活及工作。