▲大多媽媽聽到「餵母乳」腦中都會浮現溫馨畫面。（圖／翻攝自維基百科網站，下同）
文／楊濬光醫師
聽到「餵母奶」三個字，我相信幾乎所有人的腦海中，都會浮現出以上這樣的畫面：一個臉龐慈光泛發的母親，或躺或半坐臥在一張舒適的椅子上，懷中摟著小寶寶，恣意的吸吮著乳房，好一幅溫馨美好的畫面啊！
其實，上圖才像是哺餵母奶的畫面！「餵母奶」三個字，是如殺戮戰場般的可怕，特別是剛開始的時候。一不留神，一有閃失，就會陣亡！餵母奶本應是最自然的一個過程，只是有太多隱藏在現實生活中，不利於母奶哺餵的情況。
小玉（化名）剛生產完，她可是剛經歷了一場長達24小時的奮戰，在眾親人加油吶喊聲中，拚命的用力擠，才終於將重達3500公克的寶寶生了下來。小玉側過身子，看著身旁小寶寶安詳的睡著，她覺得這一切都是那麼美好，像在天堂一般的滿足感！
於是，訪客紛至沓來，恭喜聲不絕於耳；小玉興奮不已，在臉書上貼文貼照片，昭告世人她已經完成這偉大的使命。而Line、Whatsapp、Facebook回覆的提醒「嗶嗶」聲，也幾乎沒有間斷過。手機拚命的響，小玉也拚命的講，從產兆開始的慌亂、待產的痛、用力時的艱辛、到生出來那一剎那的喜悅，像極了錄音機般的播了又播。
「來，寶寶餓了，我們來學習餵母奶吧！」嬰兒室護理人員呼喚著。小玉想，生產那麼可怕的事情都被我完成了，餵母奶，小事一樁啦！
只見寶寶不是扁嘴不吸，就是很急躁的拚命亂咬。一個小時過去了，小玉心裡知道，寶寶根本一口都沒吸到。這時，她才意會到，原來，要在寶寶張開大嘴的一剎那，把乳頭包含乳暈整個塞進去，是多麼困難的一件事，產前衛教竟然只告訴我寶寶會有「尋乳反射」，好個尋乳反射啊！
既然吸不到，那我擠出來好了。小玉回想，產前衛教師有教過，要由外往內，輕輕的推著有些許漲漲感覺的乳房。咦，怎麼沒半滴呢？不然再用力一點好了。怎麼還是擠不出來呢？我有喝黑麥汁啊？難道書上描述「噴奶」的樣子，不是每個人都有的嗎？
隔天，嬰兒室護理人員來了。「小玉媽媽，寶寶體重降低了150公克！」
「什麼，一定是都沒喝到奶」外婆首先發難了，「要不要餵寶寶喝牛奶？」
又奮戰了一天，「小玉媽媽，你的寶寶出現黃疸，需要去中重度病房照光……」話都還沒聽完，小玉的眼淚已經在眼眶中打轉。
長輩們開始碎碎念「都是你說要餵什麼母奶啦，說什麼母奶最好啦，餵到小孩都生病了！」「看寶寶一直哭，手腳都乾乾的，臉色黃黃不好看，寶寶不能餓的啦！」另一位長輩手上已經提了兩罐奶粉過來了。
住院第三天剛起床，就發現因為昨晚沒有起來餵奶，兩邊的乳房不知道什麼時候已經像大饅頭一樣的腫脹，而且怎麼推都推不散。「難道這就是傳說中的『石頭奶』嗎？」小玉暗叫不妙。更雪上加霜的是，乳頭經過兩天的摧殘，已經破皮到流血了，連衣服的摩擦，都讓小玉痛到骨子裡。
接下來的路程，仍舊崎嶇難行。寶寶體重持續的下降、家人反對的聲浪一波大過一波。加上睡眠不足，無法好好坐月子，身心疲累之下……終於，有一天，左邊的乳房裂了一個大洞，膿水混著血水如火山爆發般，不斷的湧出！乳腺炎膿瘍住院，母乳之路就此結束。
行醫十數年，我覺得懷孕產檢時，媽媽多半只專注在寶寶正不正常、生產順不順利這些問題上。對於哺餵母乳，除了逛街準備吸乳器、奶瓶消毒鍋外，幾乎是毫無準備，無論在生理或心理層面上。從傳播媒體、醫護人員口中，也只是接收到近乎教條式的所謂餵母奶的好處，光這樣實在是不夠的，媽媽對母乳的概念，幾乎僅是一些不切實際的幻想。
曾經有媽媽講述她的母奶經驗，竟然是「這輩子從來沒想到會這麼狼狽過！」好沉重的一句話。我也遇過好幾位產婦，因為對於出院哺餵母奶的徬徨，而一再要求我延長她的住院時間，賴著不敢回家面對現實。在兩個月後的產後檢查時，幾乎所有的媽媽都異口同聲的告訴我「餵母奶比生小孩還要辛苦。」
西方先進國家，婦產科門診旁就會有「母乳諮詢門診」，由專業泌乳顧問或資深註冊護士來看診。看診方式與醫師診療無異，由詳細的問診與家庭資源評估，預測未來哺乳可能會遇到的情況；從細膩的身體檢查，判斷乳頭會不會過短或凹陷，影響寶寶的吸吮；孕婦在生產之前，早就擬定出一個完整的哺乳計畫了。
寫這篇文章的目的，不是要嚇大家，讓大家聞母奶色變。俗話說，「凡事豫則立，不豫則廢」，又說「人無遠慮，必有近憂」，這兩句話，用在哺育母乳上是最貼切不過了。母乳最好，所以我們要給寶寶最好的。請準媽咪，好好準備，將正確的母乳觀念，讓你的家人都知道；生產完後，好好休息，並認真學習哺餵技巧。最後，預祝大家的母乳之路順順利利！
本文作者：楊濬光，現任禾馨新生婦幼診所院長
楊濬光由台大醫學系畢業，曾任新店慈濟醫院婦產部主治醫師。集結懷孕知識，打破錯誤觀念，曾發行「媽媽好孕，寶寶才好孕」著作。
文章轉自：禾馨新生婦幼診所院長楊濬光醫師
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