他走路痠麻痛！去附近市場1趟得休息3次 醫揪出病因「嚴重恐截肢」

▲醫師分享有個案走路到家附近市場都需要中途休息，竟然是血管阻塞問題釀禍，圖為菜市場資料照，無關當事人。（圖／記者謝盛帆攝）

記者洪巧藍／台北報導

一名70多歲男性，近日來出現走路痠麻情況，以前他可以陪太太到到離家不遠的市場買菜，現在卻中途卻要休息兩三次，每走一小段路就會腳痠甚至嚴重會有小腿腹疼痛的現象，原本休息可以改善，但近期卻惡化到休息時還是痠還有腳趾腳背冰冷、傷口不易癒合等現象，就醫才確認是「下肢動脈阻塞」問題，嚴重時恐怕得截肢。

收治個案的國泰醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監表示，經過檢查發現，個案在大腿動脈近端有嚴重的血管阻塞狹窄，隨即施行下肢動脈血管整型介入術把阻塞部分打通，由於傷口小恢復快，病人當天即可下床，隔天就出院回家。

而且後續腳痛症狀有明顯改善，重要的是可以陪太太走路到市場買菜，同時經由醫師勸導戒除抽菸習慣並規則服藥及定期門診追蹤，病人現在已無腳酸麻痛情形發生。

張釗監說明，周邊動脈阻塞性疾病（Peripheral Arterial Occlusive Disease簡稱PAOD）是指供應雙腳動脈血管產生狹窄進而造成阻塞，血液無法充分供給兩腳，以至於肢體缺氧發紺嚴重甚至壞死必須要截肢的可怕疾病。

張釗監指出，下肢動脈阻塞輕則影響行走，重則會讓雙腳肢體壞死而截肢，雖不會立即致命但會讓人行動不便甚至殘廢，是可怕的隱形殺手；然而這項疾病卻經常被忽略，有些病患的腿部症狀往往被當成神經或骨關節的病症而延誤治療。

如果出現類似症狀懷疑是下肢動脈阻塞，張釗監建議，要儘速求助於專業的心血管科醫師，透過周邊動脈超音波、下肢分段壓力檢查及血管攝影等檢查，確認病灶嚴重度及範圍；而治療方式可大致分為藥物、血管腔內手術（俗稱的通血管）以及外科繞道手術治療，依照病人狀況而定。

張釗監也提醒，血管的保養是全身性的，除了飲食習慣的調整，包括少油、少鹽及高纖飲食之外，矯正危險因子也很重要。高血壓，高血脂和高血糖的病患需要按照醫師指示好好控制，而戒菸更是避免血管繼續受到傷害的重點！其他包括末端肢體的保暖、運動訓練、 控制體重等等，也對下肢動脈的保養有正面的幫助。