▲醫師提醒，近10年來20～60歲罹患肺癌的人數暴增9成。（圖／達志／示意圖）
記者趙于婷／台北報導
「肺癌」在去年首度成為「發生人數、死亡人數及晚期診斷率」三大指標奪冠的三冠王，嚴重威脅國人性命。醫師指出，值得注意的是，近10年來20到60歲的勞動力族群罹患肺癌的人數暴增9成，而在治療上，仍有部分族群因給付規定，罹癌後仍停留在傳統化療，呼籲政府要精進晚期肺癌的治療和健保相關給付。
台灣癌症基金會與台灣胸腔暨重症加護醫學會今（23日）偕台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀、台灣大學公共衛生學院特聘教授陳保中及立法委員林俊憲以及羅廷瑋共同舉辦記者會。
台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，據統計，國內的肺癌患者逾半確診時已是晚期，近10年來20至60歲的勞動力族群罹患肺癌的人數增加9成，且此族群佔了整體肺癌患者的1/3，加上肺癌患者比一般人平均少活9.7年，因此精進晚期肺癌的治療相當重要。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民也提到，肺癌中約7成是肺腺癌，雖然肺腺癌病人以有腫瘤基因突變者居多，健保提供的第一線標靶治療資源相對豐沛，但沒有腫瘤基因突變的病人也超過3成，目前免疫藥物合併化療是國內外臨床治療指引的首選，但健保給付的第一線治療仍停留在傳統化療，可能成為目前晚期肺癌最大的治療缺口。
政府前年推行的LDCT公費篩檢政策，迄今已揪出近千名早期肺癌患者。但陳育民提到，根據最新統計，肺癌一年新增的病例近1萬7000人，且預估罹患肺癌的人數將持續攀升，LDCT篩檢出來的早期肺癌人數僅占整體肺癌新增人數約5％，短期內很難翻轉肺癌逾半是晚期的現況，因此早期篩檢、精進晚期治療政策應並重。
在治療上，台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀強調，肺腺癌有基因突變者第一線建議使用標靶治療，沒有基因突變者第一線建議使用免疫藥物或免疫藥物合併化療，這是國際標準治療，對比目前健保給付規範的涵蓋率，有基因突變的肺腺癌高達72％，健保給付接軌國際標準治療相對完整，但沒有基因突變的肺腺癌，健保給付的涵蓋率僅17％，仍有相當落差，呼籲政府應評估補齊相關治療資源。
林俊憲在會中也提到，之前在厚生會時推動LDCT公費篩檢，目前已有初步成效，但政府在肺癌防治上也看到治療面的不足，未來弱勢肺腺癌病人也應該納入保護。羅廷瑋也強調，過去民眾只要聽到肺腺癌四期，等同宣判死刑，但這群弱勢肺腺癌病人，透過治療甚至有康復的機會，會持續在立院推動百億癌藥基金，讓健保盡快接軌國際，將免疫藥物合併化療納給付。
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