▲黴漿菌會有明顯厲害的乾咳。（圖／記者趙于婷攝）
記者趙于婷／台北報導
近期不少人擔心「黴漿菌」肺炎感染，醫師指出，黴漿菌是一種「全年齡層」都可能感染的病原體，但仍主要在幼兒族群中傳播，症狀會有厲害的乾咳，與大多數病毒不同的是，如果有痰，通常會呈現黃色。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主任吳宗儒指出，黴漿菌肺炎是一種呼吸道傳染病，由名為肺炎黴漿菌的病原體引起，主要透過飛沫傳播，與新冠病毒相似，跟一般肺炎不同的是，許多病人即使發燒仍然保有活動力，因此常延誤治療。
黴漿菌症狀輕重不一，主要感染部位在肺部，也會涉及上呼吸道，包括感冒症狀、咳嗽、發燒、喉嚨痛等，嚴重病例可能引發支氣管炎、肺炎，伴有長時間咳嗽、發燒、呼吸急促，更嚴重者可能導致呼吸衰竭，需住進加護病房插管治療。
吳宗儒說，黴漿菌主要在幼兒族群中傳播，近距離談話、咳嗽、打噴嚏容易感染，高峰年齡大約在三到五歲，在青少年中也不算少見，黴漿菌感染臨床特徵與一般細菌性肺炎不同，被稱為非典型肺炎，即使X光感覺嚴重，有些患者仍能行動自如，也被形容為「行走的肺炎」，這使得預防傳染變得困難。
此外，黴漿菌會有明顯厲害的乾咳，如果到有痰的話通常呈現黃色，與大多數病毒不同，對於有咳嗽症狀的患者，特別要注意痰的顏色。
吳宗儒也提到，黴漿菌感染在初期與一般感冒難以區分，若咳嗽長時間未改善，超過一般病毒病程，就需考慮是否為黴漿菌感染，相關檢驗方法如喉嚨快篩、PCR或抽血可協助診斷，臨床治療藥物包括第一線藥物巨環類抗生素（如紅黴素）和第二線藥物四環黴素或氟喹諾酮（Fluoroquinolone），皆為抗生素。
而在治療效果方面，黴漿菌目前尚無相應疫苗，且在抗生素的濫用及使用頻繁下，造成抗藥性黴漿菌比例增加，另外，台灣在疫情前流行的黴漿菌已有一定程度的抗藥性，疫情結束後，黴漿菌再度流行，部份病例對紅黴素的有效性仍存在，但有些病例已產生抗藥性，影響治療效果。
另外，雖然幼兒至年輕成年人中罹患黴漿菌的比例較高，但老年人因免疫力下降和共病情況多，重症率和死亡率相對較高，黴漿菌感染雖然在成人中表現較輕微，甚至與感冒相似，但仍有傳染給他人、造成嚴重疾病的可能。
吳宗儒提醒，黴漿菌是很厲害的魔術師，身體很多地方都可能有症狀，有些是黴漿菌本身的感染、有些是後續免疫反應造成的病變，少數人會因黴漿菌感染引發全身性疾病，包括自體免疫反應和腦炎等嚴重症狀，因此建議有流行及傳染風險時仍須戴口罩，以減少傳播及感染風險。
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