33歲女沒確診過新冠!染A流「兩肺全白」 裝葉克膜進加護

▲▼患者經葉克膜治療10天,呼吸器治療21天後,才轉回一般病房。(圖/烏日林新醫院提供)

▲患者染A流,經葉克膜治療10天,呼吸器治療21天後,才轉回一般病房。(圖/烏日林新醫院提供)

記者張乃文/台北報導

台中一名33歲的OL並無慢性病,且至今尚未確診過新冠肺炎,自認是「病毒絕緣體」。前陣子公司同事有人得了A型流感,沒想到輪到她感染時,竟併發重症,住進加護病房,甚至用了葉克膜才撿回一命。衛福部疾管署也一再呼籲,目前處流感流行期,民眾應盡早完成接種疫苗,如出現危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,降低併發重症風險。

台中一名33歲OL本身無慢性疾病,自認是病毒絕緣體,且是目前倖存的天選之人,未確診過新冠肺炎;不過,公司同事得了A型流感,只休息兩三天就好,沒想到輪到自己時,卻併發重症住至加護病房。胸腔內科醫師許人文提到,病人於9月中旬出現發燒、咳嗽及全身無力的症狀,診所檢驗出A型流感,服用克流感藥物仍未改善,病程進展至第5天急遽惡化,出現心跳加速、呼吸急促。

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許人文表示,患者就醫後,X光檢查發現「兩肺發白」,罹患流感重症合併急性呼吸道窘迫症候群,血氧濃度低,緊急收治加護病房。也因病程惡化快,病人在加護病房使用呼吸器插管治療,醫師說明,每天施打抗病毒藥物及預防性抗生素,但肺部治療效果未見起色。重症醫學科主任黃奎彰則說,當時密切監看患者的生理監視器,雖然呼吸器已給100%氧氣,但血氧濃度只能達到80初,嚴重缺氧,隨時都有生命危險。

▲▼患者染A流,從X光可見嚴重肺炎,兩邊肺部白掉。(圖/烏日林新醫院提供)

▲從X光可見嚴重肺炎,病人兩邊肺部已經白掉。(圖/烏日林新醫院提供)

面對病情急轉直下,烏日林新醫院院長林明輝也決定啟動葉克膜體外維生系統,增加血氧濃度,維持生命,讓肺部充分休息以利恢復功能。醫師說,葉克膜開始運作後,病人血氧濃度升高至95%,順利度過危險期。不過,裝置葉克膜第4天,病人出現敗血症、腎臟衰竭及肝臟損傷,因此另外加裝洗腎機器,在一一排除併發症後,直至第8天,患者病情終於出現轉機,在第10天兩邊肺部功能大幅改善,共計葉克膜治療10天,呼吸器治療21天後成功轉回一般病房。

疾管署一再強調,目前處流感流行期,自11月1日起公費流感第二階段對象開打,請符合公費流感疫苗接種資格民眾儘早接種,亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險。

疾管署指出,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。同時提醒醫師,如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以掌握治療黃金時間,降低重症風險。

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