▲台灣精神醫學會於今(4)日舉辦思覺失調症關懷影片首映記者會，呼籲善用長效針劑，降低反覆發病及再住院率。（圖／記者張乃文攝）
記者張乃文／台北報導
在台灣，思覺失調症的病友約有15萬人、但其中有3分之1的患者用藥的順從性不佳，也增加了復發風險。台灣精神醫學會理事長蔡長哲指出，長效針劑藥物可維持血中濃度，降低用藥中斷率，也能減少復發機率。目前健保署也已獨立編列27億預算，加上社區心理衛生中心已建立37處，為思覺失調症居家治療建構多一層防護網。
台灣思覺失調症病友約15萬人，每100人就有1人罹患思覺失調症，其中約1/3患者未能按醫囑規律服藥；蔡長哲表示，思覺失調症患者病情反覆急性發作，每次復發都可能對腦部造成難以復原的傷害，並提升死亡風險；對照護者而言，也容易造成關係緊張及對立。
蔡長哲提到，目前思覺失調症治療藥物包括口服和針劑；但口服藥常面臨服藥中斷或效果不佳的狀況，國際與國內治療指引皆建議可考慮「長效針劑」，不只可提升用藥順從性、降低用藥中斷率，對於4成急診風險、6成住院風險、6成4的半年內再住院風險以及4成死亡風險也降低。
對於精神科長效針劑申報，國內醫療院所前三名分別是北市聯醫達5千萬元、高雄市立凱旋3千6百萬元及台北馬偕3200萬元。蔡長哲提到，馬偕醫院較為特別的是本身是醫學中心，也較少思覺失調個案。
蔡長哲認為，精神科有「旋轉門」現象，個案服藥不順，導致疾病復發，接著住院、急性期控制完畢出院後，又因狀況不佳而返院治療，這類型的個案也會較鼓勵使用長效針劑。使用的針劑中，今年4月也已有半年一劑的類型。
心理健康司司長陳亮妤則說，目前衛福部布建慢性病房等，大幅度增加了精神醫療資源，社區心理衛生中心部分全台已有37處，預估114年達到71處，至於長效針劑藥物，健保署獨立編列逾27億元預算，使用率已達54%；針對急性後期照護服務則編列6千萬元預算。
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