▲王惠生醫師呼籲，無論是急性還是慢性冠心病，都「不要忍耐」，一旦發覺自己不舒服，就應立刻就醫。（圖／慈濟醫學中心提供，下同）
記者王兆麟／花蓮報導
花蓮慈濟醫院日前舉辦「慈濟365．健康又幸福」系列講座「心臟病大解密」，由心臟內科主治醫師王惠生和中醫內科主任林經偉，分享冠狀動脈疾病的風險、症狀和治療方式、中醫護心方法，並為民眾貼耳豆、與民眾一起「談心」。王惠生醫師表示，藉由衛教講座宣導，期望能夠提高民眾預防冠心病的健康識能，戒菸、均衡飲食、規律運動，並在身體感到不適時，及時把握叫救護車的時機。
冠狀動脈血管變狹窄後，會減少心臟肌肉所需的血液供應與氧氣，若狹窄情形是穩定、慢慢發生，稱為「慢性冠心病」或「慢性缺血性心臟病」；若血管壁內的斑塊破裂，裡面雜質和血液接觸發生凝血反應形成血栓，瞬間把血流完全堵住，就會形成「急性冠心病」，嚴重則為急性心肌梗塞。
▲林經偉主任說明中醫講究「心之華在面」，因此中醫師經常會從望診面部來推敲心的機能好壞。
心臟內科王惠生醫師指出，典型的急性冠心病症狀包含突發的劇烈胸口疼痛、急喘、冒冷汗、心律不整等；但有部分民眾是非典型的「沉默梗塞」，例如周邊神經較不敏感的糖尿病患者，或是女性、退伍軍人等，相較之下症狀可能並不劇烈，潛藏隱患卻同樣危險。而典型的慢性冠心病症狀包括悶痛及胸口的壓迫感，但王醫師表示，有些人會出現非典型的肩胛骨疼痛、牙齦和下巴痠麻等「轉移痛」，且只在活動後產生症狀，又因症狀較難聯想到心臟相關疾病，所以常常被忽略。
一名六十六歲男性因劇烈胸口疼痛及呼吸喘，做了心電圖發現竟是急性冠心症，立刻乘坐救護車至花蓮慈院就醫，從入院後心臟內科醫師接手做心導管治療，到打通血管，過程僅花費29分鐘，後續患者住院三日即康復出院。王惠生醫師表示，花蓮地區的救護車上都配備心電圖，且24小時連線有心臟科醫師值班的群組，能夠將數據即時上傳由醫師判讀，到院後就能立刻處置，掌握黃金治療時間。王醫師也呼籲民眾，無論是急性還是慢性冠心病，最重要的都是「不要忍耐」，一旦發覺自己不舒服，就應立刻就醫，以免耽誤黃金治療時間。
▲王惠生醫師致贈民眾「寬心養氣飲」。
中醫內科林經偉主任以中醫學理論的角度，說明「心」屬於五行中的火，有「主血脈」的功能，即西醫理論中的心血管循環系統，負責將氧氣和所需營養物質從心臟帶往身體的每個角落。中醫講究「心之華在面」，也因此中醫師經常會從望診面部來推敲心的機能好壞，如面色黯沉，可能代表身體氣血循環不暢與缺氧；面色蒼白無血色，可能是心氣不足或貧血；另外，由於心的經脈終點在小指末梢，也可以透過觀察小指末梢是否有瘀青暗沉，判斷心機能狀況。
林經偉主任表示，中醫學稱心悸是「驚悸、怔忡」，指患者自覺心中急劇跳動、胸中不適，除了情緒激動、驚恐、勞累容易誘發，菸、酒、特定藥物也會引發心悸。對於菸害，王惠生醫師特別強調戒菸的重要性，表示自己一位患者，因長年吸菸、菸齡達十年，年僅23歲即罹患冠心病。王醫師指出，抽菸的病人因血管內皮不穩定，易影響血壓的控制，造成血管內皮損傷，而內皮的損傷會產生血栓，使突發性心肌梗塞的機率上升，增加風險。
▲林經偉主任為民眾貼上耳豆貼，祝福大家都能護心養心，健康安心。
健康講座不僅有中西醫進行心臟病大解密，還贈送每位參與民眾一包寬心氧氣飲，林經偉主任也特別為民眾貼上耳豆貼，祝福大家都能護心、養心，健康安心。「慈醫365‧健康又幸福」系列講座預計每季舉辦一場，邀請花蓮慈院各專科醫師分享健康資訊。
花蓮慈濟醫院YouTube官方頻道也會定期分享衛教影片，歡迎有興趣的民眾訂閱，或私訊花蓮慈院FB粉絲專頁期望的演講主題。
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