▲台灣年輕病友協會、台灣胸腔暨重症加護醫學會共同呼籲健保放寬肺鱗癌的癌症免疫藥物搭配化學治療的健保給付。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
肺癌是國人頭號奪命腫瘤，但是同癌卻可能有不同命。台灣胸腔暨重症加護醫學會今（1）日指出，相較於肺腺癌治療資源豐沛，肺鱗癌患者欠缺標把治療，健保給付第一線治療僅有20年前的化療，半數患者活不過一年。國外研究發現，使用免疫藥物合併化療，五年存活期可以提升近2倍，但在台灣患者多須自費使用且金額昂貴，也讓病友感嘆「沒錢只能化療到死」。醫學會與病友團體疾呼健保放寬給付，給肺鱗癌患者續命機會。
台灣年輕病友協會、台灣胸腔暨重症加護醫學會今召開記者會，共同呼籲健保放寬肺鱗癌的癌症免疫藥物搭配化學治療的健保給付。
病友代表、48歲的賴先生表示，自己在2020年確診肺鱗癌，一開始選擇電療、放療與化療等傳統療法，但是治療頻率與副作用，讓身為家中唯一經濟支柱的他不得不中斷工作，後來考量到尚有商業保險可負擔，經醫師評估自費使用癌症免疫藥物，迄今已治療50多次，副作用對生活幾乎沒有影響，且隨時可以繼續工作。
賴先生感嘆，自己幸運有保險，但也看到很多患者，因沒有保險，為了續命幾乎傾家蕩產，沒錢沒資源的，就只能打化療，一直換藥、一直化療，要不化療化到死；要不換藥換到沒藥送安寧病房。
▲台灣胸腔暨重症加護醫學會肺腫瘤委員會副召集人、台大醫院胸腔科主治醫師何肇基。（圖／記者洪巧藍攝）
根據最新的癌症登記報告，肺癌患者中以肺腺癌、肺鱗癌最常見，這兩種型別的肺癌在目前的健保給付下，有著截然不同的治療命運。
台灣胸腔暨重症加護醫學會肺腫瘤委員會副召集人、台大醫院胸腔科主治醫師何肇基表示，國內每年新增肺癌人數約1.5萬人，其中有超過半數已經是晚期，不適合手術。相較於肺腺癌的治療資源豐沛，肺鱗癌第一線創新治療較匱乏，一半的患者存活期不到一年，可謂非小細胞肺癌當中的「癌王」。
何肇基強調，晚期肺癌一線治療對延長存活期非常重要，根據國外研究發現，癌症免疫藥物合併化療的五年存活率達18.4%，相較於傳統化療只有9.6%，癌症免疫藥物有助提升晚期肺鱗癌存活率近2倍。
然而目前健保給付的晚期肺鱗癌第一線治療仍以傳統化療為主，雖然三年前開始給付癌症免疫藥物，但僅限單用且給付條件嚴苛；若免疫藥物合併化療，自費2年療程需花費400萬至500萬，多數癌友可說是看得到卻用不到。
何肇基指出，台灣晚期肺癌藥物治療共識、美國癌症治療指引皆建議將癌症免疫藥物合併化療作為晚期肺鱗癌的第一線治療，希望台灣健保能盡快跟上，放寬給付。
健保署副署長蔡淑鈴表示，免疫藥物合併化療在專家會議已經有共識，由於肺鱗癌相關證據充分，可以先行開放。接下來進入與廠商議價階段，正在進行意見交換，有共識後才能評估相關費用與適用人數，後續進入共擬會議，通過即可實施。
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