▲患者排便出血，原發現是直腸癌，進一步檢查竟有肝臟轉移病灶。（圖／達志／示意圖）
記者張乃文／綜合報導
一名70多歲的患者因為反覆出現大便出血，檢查後發現直腸癌，沒想到細查才知道「肝臟上面已經有多個轉移病灶」；讓醫師不得不提醒，關於肝臟腫瘤，發現時「超過一半都不是肝癌」，因為肝臟是血流量非常豐沛的器官，包括腸胃道的腫瘤，很常轉移到肝。
大腸直腸外科醫師陳威佑以「為什麼大腸癌那麼喜歡轉移到肝臟？」為題分享，日前診間遇到一名70多歲的女性患者，因為反覆出現大便出血，大腸鏡檢查後發現是直腸癌，轉診至醫院做更詳細治療後，卻又看到患者的肝臟已經有多個轉移病灶。
「肝臟的腫瘤，發現時超過一半都不是肝癌！」陳威佑指出，肝臟是一個血流量非常豐沛的器官，癌症為了因應不斷增生的細胞，又急需血液中的養分和氧氣供應，因此癌細胞容易轉移到肝臟。醫師提到，其中，腸胃道的腫瘤是常見的轉移來源，如：大腸癌、脾臟癌等。
▲醫師指出，有許多肝臟腫瘤發現時，超過一半都不是肝癌。（圖／達志示意圖）
陳威佑表示，從生理角度來看，腸胃道在消化吸收大量養分的同時，也吸收了許多雜質與毒物，都需要先經過肝臟進行初步的養分儲存與排毒，才不會造成人體直接性的傷害，因此演化出了門脈系統。醫師說明，腸胃道回流的血液，都會透過「肝門靜脈」送至肝臟先行處理，再進入人體的全身循環，像是酒精、食品添加物等會在肝臟代謝，堪稱是人體沉默的守護者。
陳威佑也根據一篇2022年發表的論文指出，將近50%的大腸癌會轉移至肝臟，癌化的大腸細胞在改變原有細胞特性後不僅會侵犯鄰近組織，在爬行通過血管壁後，會跟著血流、順著肝門靜脈，直接被送到肝臟；而肝臟就成為大腸癌細胞的第一個落腳處，這也是肝臟常會是大腸癌第一個轉移點的原因。
陳威佑建議，有3個日常保健的方式可留意：
1.多吃原形食物，減少加工品的攝取。
2.培養良好的運動習慣。
3.定期健檢。
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