▲肝癌的發生和台灣B肝、C肝盛行率高有關。（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
肝病是國病，而「肝癌」的發生和台灣B肝、C肝盛行率高有關，早期約有8至9成是B型肝炎、1至2成是C型肝炎所致，除了已經推行多年的新生兒B肝疫苗，近年醫界也積極推動篩檢。醫師提醒，在B肝疫苗和C肝藥物的幫助下，因為B、C肝導致肝癌的發生率有下降，接下來要特別關注的是「脂肪肝」，在篩檢也發現，超過半數受檢者有脂肪肝問題。
慢性肝病三部曲起因為B肝、C肝帶原或脂肪肝，導致肝臟發炎變成肝硬化，最後導致肝癌，因此有肝病的民眾，一定要定期追蹤。為推廣肝病防治，肝病防治學術基金會在2021年10月首次舉辦全民免費腹超活動，2022年擴大連線與全台灣北、中、南、東16家醫療院所合作，今年再次舉辦篩檢活動，涵蓋外島金門、馬祖有24家醫療院所參與。
肝基會總執行長楊培銘教授指出，肝癌的發生和台灣B肝、C肝盛行率高有關，而台灣自1984年開始為新生兒施打B肝疫苗、積極倡導篩檢與追蹤以及近年B肝、C肝藥物的突破和給付，讓肝癌整體發生率緩慢下滑，但接下來要特別關注脂肪肝的發展。
▲肝基會「2023全台免費腹部超音波檢查」活動起跑。（圖／記者趙于婷攝）
楊培銘說，如果肝臟持續或反覆發炎，纖維化就會開始累積，發生初期纖維化較少時，還有機會逆轉，但若放任肝炎不治療，肝臟內累積愈來愈多的纖維就會演變成肝硬化，不但難以恢復正常，且發生肝癌的機率將大幅提高，定期追蹤的目的是就是希望早期發現肝癌。
這次篩檢總共有4,663名，檢查有異常高達3,795人（81.4%）。其中10位高度懷疑肝癌，有111位屬於性質不明肝腫瘤，另有1,064人為良性肝腫瘤（血管瘤181人、肝囊腫883人），另有5位肝硬化，有378人為肝實質病變，脾臟腫大者有44人，值得注意的是高達2,505位（53.7%）受檢民眾有脂肪肝。
而膽息肉有551 人，其他腹部腫瘤（胰、脾、腎臟等）有133人，肝內鈣化點、膽結石、胰/脾/腎囊腫與腎結石等其他問題有1677人。
楊培銘進一步指出，如果已經肝硬化，必須每3個月抽血檢查甲型胎兒蛋白與肝細胞發炎指數AST與ALT，並做腹部超音波；若尚未肝硬化、但有慢性發炎者，則是約每6個月追蹤一次；健康帶原者則是至少一年檢查一次，甚至沒有慢性肝病的40歲以上國人，也建議每年做一次腹超檢查。
「肝臟是否健康不是靠感覺，而是靠抽血檢查加腹部超音波。」楊培銘提醒，本次台灣北、中、南、東含外島共24家醫療院所共同響應免費腹超活動，資格為年滿40歲以上民眾（攜帶身分證、檢查前需空腹6小時），檢查報告當天會直接讓民眾帶回，檢查異常者，若有需要可協助患者轉介追蹤治療。
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