▲落實手部衛生仍為目前防堵腸病毒最有效的方法。(示意圖/免費圖庫PIXABAY)
記者李佳蓉/綜合報導
小兒科醫師林智葳透露,這幾天收治好幾位感染腸病毒的患者,不只小孩,連大人也中鏢,且症狀未必較輕微,一名爸爸確診後頸部、手臂狂冒紅疹,口腔潰瘍延伸到扁桃腺,喉嚨無法吞食「每吞一次口水就是一次煎熬」,而「腸病毒1特性」也讓他提高警覺。
小兒科醫師林智葳今(10)日在粉專《醫心葳你Wei醫師~林智葳醫師》發文衛教,指腸病毒是一群經由口水、糞便傳染的病毒,主要症狀為口腔潰瘍、肢體紅疹,不一定會有嘔吐、腹瀉或肚子痛等腸胃症狀。大人通常經由吃小孩吃剩的食物或幫換尿布時不小心被傳染。
林智葳回顧昨日收治一名被孩子傳染腸病毒的爸爸,他紅疹佈滿頸部、手臂,口腔內有明顯潰瘍,甚至一路延伸至扁桃腺,「爸爸說疹子非常癢痛、喉嚨幾乎無法吞食正常固體食物」。而他為了保護自己與下一位看診患者,每當診間診斷出一名腸病毒個案,一定會徹底洗手再繼續看診,原因是沒有「外套膜」的腸病毒「無法用酒精有效遏止」。
林智葳心有餘悸地說,昨天下診後吃晚餐驚覺喉嚨超痛,心想「難道我也中獎了嗎?」整晚反覆用手機光源照鏡子「看喉嚨」,都沒發現任何潰瘍,所幸今早起床後恢復正常,只是虛驚一場。他也提醒,家裡若有孩子感染腸病毒,一定要注意「不要共食」,包括孩子吃剩的食物、碰過的餐具杯具及吸管;清潔完糞便後「請洗2次手」或延長洗手時間,手部清潔很重要。
▲▼過去有學童口腔潰瘍、雙手起小水泡,確診腸病毒。(示意圖/大甲李綜合醫院提供)
台北市立聯合醫院陽明院區急診科主治醫師陳宥騰指出,腸病毒病原體包括「A型克沙奇病毒、腸病毒71型和B型克沙奇病毒」,症狀也有些許不同,容易引起併發重症型別以腸病毒71型為主。
在症狀上,陳宥騰說明,A型克沙奇病毒症狀以「突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍,病程為4至6天」;腸病毒71型特徵為「發燒及身體出現小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾,常因口腔潰瘍而無法進食,病程為7~10天」。而B型克沙奇病毒則以「突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐。心跳過速,快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡」。
陳宥騰提醒,在傳染力上,通常以發病後一週內傳染力最強,而患者可持續經由腸道釋出病毒,時間長達8~12週之久。尤其幼兒需特別注意腸病毒重症前兆,若出現「嗜睡、肌躍型抽搐、呼吸急促或心跳加快和持續嘔吐」,一定要盡速就醫。
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