▲一名女性不抽菸也無家族史，健檢意外發現罹患肺癌。（圖／記者趙于婷攝，資料照）
記者趙于婷／台北報導
39歲莫小姐不抽菸、平時很少下廚煮飯，卻在去年公司員工健檢時發現0.5公分毛玻璃狀結節，後進一步轉診至醫院，手術切除後確認為肺癌1期。醫師提醒，根據資料顯示，台灣不吸菸者罹患肺癌比吸菸者高，除了吸菸者外，有「肺癌家族史、肺病、氡氣或職業暴露」等7族群，都是肺癌高風險者，一定要特別留意。
根據國健署2022年癌症登記報告指出，癌症蟬聯國人十大死因第一名近40年，其中肺癌更是高居癌症死亡率之首，肺癌號稱沉默殺手，常因早期症狀不明顯而被忽略，不少人甚至覺得只要不抽菸或接觸油煙等就無須擔心，但實際上，根據國健署癌症登記資料，台灣罹患肺癌者不吸菸者比吸菸者高。
聯安預防醫學機構總院長鄭乃源醫師指出，台灣常見肺癌以肺腺癌或鱗狀上皮肺癌為主，其中有將近7成為肺腺癌，知名人士如陳建仁、辜寬敏、陳文茜等都是患者，根據統計資料，從2002年到2014年共計13年間，肺腺癌患者增加2.4倍，女性肺腺癌佔比更是從33%上升到41%。
由於肺癌初期症狀不明顯，因此等到有症狀再去診斷時，常常可能是第3或第4期，加上轉移速度快、死亡率高，因此對健康影響甚鉅。
▲肺部低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢。（圖／醫師提供）
對此，醫師也建議可以利用肺部低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢，鄭乃源說，由於台灣多數肺腺癌診斷年紀多在45歲以上開始出現，甚至更年輕者也有一定罹癌比例，因此建議35-40歲時就應有篩檢意識，檢查無異狀者，每3-5年追蹤一次，高風險者則建議至少每2年追蹤一次。
而在風險族群方面，鄭乃源直言，目前醫學界普遍共識吸菸是肺癌最大主因，但儘管因為禁菸措施、社會氛圍的轉變，吸菸人口下降，台灣肺癌死亡人數仍居高不下，因此千萬別因為自己沒抽菸就覺得沒事，尤其高風險族群，包括「吸菸者、有家族史、有傳染性/非傳染性肺病、40歲以上、HIV患者、體重過輕者和氡氣或職業暴露」，都應該定期篩檢。
鄭乃源提醒，肺癌死亡率高的原因最主要還是發現太晚拖延了治療時程，因此想要減少死亡率，最重要的還是要降低危險因子，並透過篩檢早期發現、早期治療。
目前國健署也提供公費LDCT篩檢，有以下2大肺癌風險因子且具健保身分民眾，每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。
1.具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。
2.具重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年（平均每日吸菸包數＊吸菸年數）以上，有意願戒菸（應同意接受戒菸服務）或戒菸未達15年的重度吸菸者。
讀者迴響