▲男大生愛喝手搖飲，沒想到畢業後慢性腎衰竭已第四期，差點要洗腎。（示意圖／ETtoday資料照）
記者李佳蓉／綜合報導
一聽到有人要洗腎或腎不好，大多數人馬上聯想「一定是吃太鹹了！」不過，腎臟科醫師洪永祥指出，吃太鹹已經退居第二名，台灣目前第一傷腎的飲食是吃太甜。他透露，一名男子高中時只有一點點蛋白尿，為輕微腎絲球炎控制良好，豈料上大學後每周喝5杯含糖飲料，不只人腫了一圈，還罹患慢性腎衰竭第四期，差點要洗腎。
腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》指出，嚴格來說，高油鹽糖都是危險且傷腎的食物，吃太鹹導致高血壓，的確是洗腎的常見原因，不過目前台灣最傷腎飲食「應該是吃太甜」，有46%洗腎患者因為糖尿病產生的併發症導致腎臟功能損壞，是造成洗腎的第一名原因。
台灣手搖飲發揚光大，卻也讓年輕人付出慘痛代價。洪永祥曾收治一名男大生，喝了4年含糖飲料「全身是病」，腎功能急速惡化差點洗腎。高中時的他只有一點蛋白尿，切片結果是微小病變、為很輕微的腎絲球炎，於門診控制良好，上大學後就沒再回診。直到畢業後再出現人腫了一圈、蛋白尿非常嚴重，腎絲球過濾率從過去90分狂墜剩下28分，已是慢性腎衰竭第四期，第五期可能就要洗腎。
▲男大生體重狂飆、中度脂肪肝、痛風又敗腎，全身都是病。（示意圖／本報資料照）
洪永祥說，男大生的母親相當憂心，不解「都有吃藥為何急速惡化？」醫師追問才發現，和他喝太多含糖飲料有關，當初檢查出腎臟不好時飲食被盯得很緊，媽媽根本不讓他碰任何飲料，但在遠赴異地求學時除了常吃台南小吃外，也愛喝飲料，一周4～5杯，體重因此狂增20公斤，甚至出現痛風、尿酸過高、中度脂肪肝。
洪永祥指出，含糖飲料與過高油鹽糖的飲食是腎臟惡化加重因子，必須改回健康飲食及戒掉飲料，趁著暑假2個月在媽媽嚴格管控下，男大生的腎功能進步到60分、蛋白尿也改善了。
▲國內有許多人須定期洗腎。（示意圖／記者沈繼昌翻攝）
洪永祥根據國家衛生研究院所做的《2018年腎病年報》指出，透析的好發年紀雖大多為65歲，但出現警惕現象為「過去在40歲以下的透析患者，大部分是因為腎絲球腎炎，但現在已經有超過3成以上的人是因為糖尿病。」糖尿病越趨年輕化已是不爭的事實。
此外，洪永祥引述2019年公布的《台灣第二型糖尿病年鑑》，內容提到2000～2014年間，糖尿病患者增加2.6倍，除了高齡化影響外，值得注意的是20歲以下的罹病比例也大幅增加，已經從2008年的9.65%增至13.94%，「這跟年輕人喜歡喝飲料的文化絕對脫離不了關係」。
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