染疫後帶狀疱疹發作機會增15%!長在3部位較危險「恐失禁、損視聽力」

▲▼帶狀皰疹,舊logo重傳。(圖/書田診所提供)

▲帶狀疱疹資料照。(圖/書田診所提供)

記者洪巧藍/台北報導

染疫後很多人擔心出現腦霧等長新冠後遺症,其實也應該注意俗稱皮蛇的帶狀疱疹。醫師指出,台灣每年至少10萬人發生帶狀疱疹,隨著年紀增長,風險增加,特別是50歲以上的族群更要注意。而國際研究已經證實,確診新冠後發生帶狀疱疹增加15%,如果曾經染疫時較為嚴重需要住院治療者,更增加達20%。

「帶狀疱疹」是由同樣會引發水痘的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)」所引發,小時候的水痘康復後病毒仍會殘留在體內神經節內,幾乎所有超過50歲的成年人體內,皆帶有能導致帶狀疱疹的病毒,等到年老後免疫力下降時,就可能再次活化、復發,成為帶狀疱疹。

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台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民表示,第一個需要擔心的因子就是年紀大,在50歲之後,每年約有1%的機會發生帶狀疱疹,且逐年增加,到60歲時就約有10%的機會;其次要注意的就是任何因素讓免疫系統暫時變差,確診新冠肺炎就是其中之一,其他還有失眠、壓力大等都有可能。根據健保資料來看,台灣每年至少10萬人因為帶狀疱疹就醫。

▲▼台大醫院小兒感染科醫師黃立民。(圖/記者洪巧藍攝)

▲台大醫院小兒感染科醫師黃立民,資料照。(圖/記者洪巧藍攝)

國內新冠本土疫情逐漸平穩,近期持續呈現下降趨勢,但根據指揮中心的統計資料,疫情三年下來國內實際確診過新冠已經接近千萬人次。黃立民指出,國際研究已經證實,罹患新冠輕症者得到帶狀疱疹機會增加15%,如果屬於中重症有住院照護的染疫者,帶狀疱疹風險增加可達20%;不過確診新冠後帶狀疱疹嚴重度是否會增加,尚無相關研究資料。

黃立民表示,帶狀疱疹初期表現就是身體不太舒服,大部分人是一直到出現皮疹和水泡,會痛會癢時才知道發生帶狀疱疹。如果一般發生在胸部、背部的問題不大,但如果長到部分重要部位,恐怕造成比較嚴重的影響,例如眼睛旁邊可能影響視力,生殖器附近有造成失禁風險、長到耳朵旁邊恐怕聽力下降。

有病人也會產生「疱疹後神經痛」的併發症,黃立民指出,根據不同的年齡層,發生率從10%到18%都有,重點是這種疼痛會持續至少三個月到好幾年,對很多人來說會是很大困擾。建議急性期時使用抗病毒藥物,水泡好的比較快,也比較不會有病毒副作用。

至於如何預防?黃立民指出,最簡單的方式仍是接種帶狀疱疹疫苗,保護力可以維持10年,不分年齡層預防效果達到9成,不過目前僅有自費接種,且必須接種兩劑。如果是新冠確診者,一般建議痊癒後經過兩周可以去打。此外,也建議透過健康的飲食習慣和生活型態、避免壓力、戒菸可以增強免疫力,減少罹病機會。

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