▲勤洗手能預防腸病毒。(圖/ETtoday資料照)
記者楊晏琳/綜合報導
疾病管制署上個月公布一名國內確認2年來首起腸病毒死亡個案,為5個月大女嬰。醫師表示,腸病毒有時無法在第一時間分辨是哪種類型,即便抽血檢查,也未必能預測病症走向。提醒民眾,若孩子出現嗜睡、嘔吐等重症徵兆,就應盡速就醫。
該女嬰去年12/30因無呼吸心跳送醫,確認感染腸病毒,搶救近2周後仍不治。值得注意的是,過去2年國內都沒有腸病毒重症通報,疾管署副署長莊人祥提醒,雖然腸病毒尚未進入流行,但預期還是春季會出現疫情,加上大多數2~3歲小朋友都沒感染過,可能有免疫負債問題,要特別留意。
小兒感染科醫師黃瑽寧也在《親子天下》專欄指出,腸病毒有70多種型別,大部分屬於無症狀,或是不明原因輕微發燒,僅有半數會發生泡疹性咽峽炎,或者手足口症的症狀。但像「腸病毒71型」還會進一步侵犯到腦幹,讓病童昏迷甚至死亡。
雖然大醫院都有腸病毒71型檢驗試劑,但準確度無法到百分之百。因此,醫師即便在第一時間看見手足口症的病童,也無法分辨感染的是哪一種型別。即便確認為71型,也無法預測哪些孩子會走向重症。
因此,疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如發現家中嬰幼兒出現「嗜睡、意識不清」、「手腳無力或麻痺」、「肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促、心跳加快」重症病徵,應儘速送到大醫院接受治療,以掌握治療黃金時間。
▲嬰幼兒腸病毒重症前兆。(圖/疾管署提供)
疾管署表示,腸病毒傳染力強,民眾應加強注意居家、學習環境的清潔,時常清洗、消毒幼兒常接觸的物品及玩具(尤其是帶毛玩具),並落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟;家中幼童如感染腸病毒,應在家休息並避免與其他幼兒接觸,以防將病毒傳染給其他嬰幼兒,造成交叉感染。
環境清消則建議使用漂白水。台中慈濟醫院小兒感染專科醫師黃禹銘指出,酒精對腸病毒效果較差,不能發揮保護作用,簡單來說,環境中如果有腸病毒,噴再多酒精也不能完全消滅掉,應考慮漂白水較佳。
根據疾管署最新資料,上周國內腸病毒門急診就診共計890人次,較前一周(2019人次)下降,主要因春節連續假日部分門診休診所影響,惟上周腸病毒急診就診134人次,較前一周(77人次)上升74%。
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