▲醫師指出，懷孕哺乳可降低女性罹患婦科疾病的風險。（示意圖／取自免費圖庫pexels）
記者李佳蓉／綜合報導
每到過年總會被三姑六婆們追問「什麼時候要結婚生小孩？」少子化已成為國安問題，然而根據調查年輕人不想生的原因，不外乎買不起房、低薪養不起等等。婦產科名醫鄭丞傑指出，子宮與卵巢有其用途，若不好好使用，害得卵巢不斷排卵，恐引發3種婦科疾病上身，包括罹患子宮內膜異位、子宮肌腺症及乳癌發生機率都會提升。
不懷孕竟會惹3種婦科疾病上身？婦產科醫師鄭丞傑曾在YouTube《健康多1點》頻道中指出，子宮內膜從子宮腔跑到卵巢形成子宮內膜異位瘤，又稱巧克力囊腫，裡面積的是經血，血流出來就像巧克力瀑布般；若子宮內膜跑到肌肉層裡則為子宮肌腺症。但上述兩種是可預防的，當懷孕、餵母乳時就沒有月經，此時內膜就不容易異位亂跑。
此外，鄭丞傑還說，乳癌也是懷孕後發生率即下降的婦科疾病，「真的有好多的婦科疾病，其實如果肯生育，就能減少這些疾病。」
▲未曾懷孕或哺乳者，罹患乳癌的機率也較高。（示意圖／記者姜國輝攝）
TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長林時羽曾表示，台灣子宮內膜異位的病患每年新增約5萬名，且好發於卵巢，形成單側／雙側巧克力囊腫，患者月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛，儘管切除囊腫，仍有20～50%的機率復發。且多女性患者因歷經多次巧克力囊腫切除手術，導致正常卵巢組織功能大受影響，卵子數量少，後續生育問題變得十分棘手。
林時羽提醒，最佳治療時機就是懷孕前，因巧克力囊腫的組織在懷孕的過程中會受到壓抑而萎縮，所以懷孕本身對巧囊是治療的方式之一，且依過去臨床經驗，懷孕一次對子宮內膜異位症的控制效果大約5年，故也建議有生育計劃的患者「早點生」，或「縮短第一、二胎的間隔」，就可能解決長年困擾的經痛等症狀。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科張伊主治醫師指出，子宮肌腺症來自於子宮內膜細胞沒有乖乖待在子宮內膜腔，侵襲到子宮肌肉層中，塞成塊狀、造成子宮腫大，較常見型態是整個子宮瀰漫性擴大，少部分病人的病灶並非平均散布子宮裡，而是侷限在子宮某些部位，看起來像肌瘤，稱為子宮肌腺瘤。
張伊表示，針對致病因素，醫界仍致力研究中，目前猜測有兩大致病原因，一為子宮內膜和子宮肌肉層的交界處遭到破壞，通常是曾生產或人工流產手術；另一因素為雌激素長時間刺激，越接近停經，經年累月受雌激素刺激越長，因此子宮肌腺症更好發於40～50歲女性，年輕女性較少見。
子宮肌腺瘤最常見的是沒症狀，但可能會有經血量特大、經痛時間長和不孕機率增加等症狀。正常經血量每次周期約35～40c.c.，若超過這個量，比如白天2小時就需更換衛生棉，甚至要用夜用型，還有出現血塊，應就醫檢查。另要留意有無出血太多而造成休克，像是頭暈、臉色及唇色蒼白，還有會喘，連躺著不動也喘，都屬異常。
▲子宮肌腺瘤可能會有經血量特大、經痛時間長等症狀。（示意圖／記者李佳蓉攝）
提及乳癌，外科名醫江坤俊提到，據統計，女性BMI若大於25，得到乳癌的機率會增加17%；若大於30，則增加37%；而極度肥胖的女性，BMI大於35，得到乳癌機率增加60%。另外，其他的危險因子中，最可怕的就是荷爾蒙，尤其是女性荷爾蒙。
江坤俊指出，未曾懷孕或未曾哺乳的人，罹患乳癌的機率也較高。而有些人只要胸口痛或不適，就會要求醫師替她執行放射性檢查，事實上，若乳房長期暴露於過多且不需要的放射線下，久而久之得到乳癌的機率也會增加很多。
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