「止痛藥」吃多傷肝腎? 藥師曝真相:4大族群當心

▲▼ 保健食品,保健品,保健,藥物,吃藥。(示意圖/取自免費圖庫Unsplash)

▲止痛藥根據醫師和藥師指示使用是安全的。(示意圖/取自免費圖庫Unsplash)

記者趙于婷/台北報導

止痛藥是民眾常自行因需求使用的藥品,但有一說是止痛藥吃多了傷肝腎。對此,藥師指出,大部分的藥物不是肝代謝就是腎代謝,勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔,但也不需因此拒用,大部分依據醫師或藥師指示下使用的止痛藥都是安全的,但有慢性腎病、常喝酒、慢性肝炎或肝硬化者,使用乙醯氨酚類藥物要特別小心。

臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑部藥師蘇柏名說,很多民眾常問「止痛藥到底傷哪裡?」但其實可拿來止痛的藥有很多種,民眾最容易取得的有兩種,一種是乙醯氨酚(Acetaminophen),也就是普拿疼的主成份;另一種是NSAID類,也就是中文叫做非類固醇抗發炎類的藥物,兩者機轉並不相同。

[廣告]請繼續往下閱讀...

蘇柏名指出,乙醯氨酚大約90%是由肝臟代謝,也就是說,吃過量的確會產生肝毒性,造成肝臟發炎或中毒,非類固醇消炎止痛藥,大部分也是經過肝臟代謝,但這類藥品更危險的副作用其實是針對腎臟,使用這類藥品會影響腎臟血流,讓腎臟裡的腎絲球過濾率下降,對腎臟造成傷害,所以有「慢性腎臟病」的病人,使用這類藥品要非常小心。

一般講到服用過量止痛藥品會造成肝臟損傷,主要說的是乙醯氨酚。蘇柏名說,這種藥對正常成人的最大劑量一天建議不要超過4公克(4000mg),如果是小朋友,每公斤不要超過150mg,所以20公斤的小朋友一天不要吃超過3公克,市面上買得到的普拿疼,一顆大約500mg,一天不要吃超過8顆,否則可能出現急性肝臟中毒。

另外,肝臟要代謝的不只是藥品,像是酒精乃至食物都需透過肝臟代謝,酒精代謝本身對肝臟已是不小的負擔,無論是「應酬或每天都會喝酒」的人,使用乙醯氨酚就要特別注意,每天最大劑量建議不要超過2克,也就是4顆左右。

另外,乙醯氨酚輕微中毒,可能會有厭食、噁心、嘔吐等現象;症狀再加重一點,可能右上腹會出現疼痛,更嚴重的話,有可能出現黃疸或是肝昏迷等現象,最嚴重者可能致死。

蘇柏名提醒,如果平常習慣使用普拿疼止痛,注意不可和酒精併服,會增加肝臟負擔,嚴重會造成急性肝衰竭,本身已有「慢性肝炎」或是「肝硬化」的病人,想使用這類止痛藥,最好先詢問醫師或藥師,如果出現肝臟受損的現象,建議到醫院掛急診,讓醫師判斷是否需給予解毒劑或是洗胃。

關鍵字:

分享給朋友:

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面