▲一名男性有高血壓未注意藥物使用,吃壯陽藥後血壓飆高。(圖/記者黃克翔攝,與本文當事人無關)
記者趙于婷/台北報導
一名55歲楊先生某日突發性左側肢體麻木,被送往急診就醫,經醫師問診發現,楊先生過去已知有高血壓病史,但無規則使用藥物和飲食控制,當天是服用「壯陽藥」後,突發性左側肢體麻木,就醫後,在急診測量收縮壓高達200毫米汞柱。
收治該病例的臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳柏安指出,楊先生診斷後確定是血壓太高合併腦梗塞,還好症狀很輕微,不需要施打血栓溶解劑,先以口服藥物控制,並安排住院觀察與控制血壓,同時也提醒楊先生,「有心血管疾病又沒控制好血壓,千萬不要勉強使用壯陽藥物。」
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陳柏安進一步提到,高血壓有「隱形殺手」的稱號,許多人患有高血壓而不自知,直到某天腦血管出了問題,出現明顯症狀,如一手一腳無力、臉歪一邊或口齒不清時,往往才會驚覺事情大條了。
除了高血壓之外,其他腦血管疾病危險因子包括「糖尿病、血脂肪異常、抽菸與肥胖」等,因此這些危險因子的控制在腦血管疾病治療與預防上格外重要。除了藥物控制之外,陳柏安指出,飲食習慣調整,例如少鹽、少油,另外戒菸再加上規則運動是最經濟實惠的心血管風險控制處方。
而在檢查方面,可使用「頸動脈超音波」,該檢查屬於非侵入性、無輻射暴露,可以評估頸動脈內膜厚度、動脈硬化斑塊、血管流速及阻力等腦血管疾病相關的風險參數,是臨床評估腦血管疾病的利器。陳柏安建議,腦血管疾病患者或腦血管疾病高危險族群建議定期追蹤頸動脈超音波,以利制定治療策略。
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