他背痛看「腎臟科」!檢查竟乳癌骨轉移 醫:晚上冒1症狀快就醫

腰痛,腰痠背痛。(圖/記者李佳蓉攝)

▲有患者背痛前往就醫,後來竟是乳癌骨轉移。(示意圖/記者李佳蓉攝)

記者張乃文/綜合報導

當癌症出現轉移時,也是讓醫師擔心的時刻,可能意味著進入末期階段。醫師提到,有些荷爾蒙性癌症特別容易產生「骨轉移」,如:乳癌、肺癌等;而骨轉移的特徵就是「晚上睡覺更容易出現疼痛」。醫師也表示,就有患者因為背痛前往就醫,雖然就診的是腎臟科,但最後仍被檢查出是乳癌骨轉移。

腎臟科醫師江守山在《健康2.0》中提到,骨頭是一個代謝活躍的器官,有一定的血流供應,某些荷爾蒙性的腫瘤,如:乳癌、攝護腺癌或肺癌等,特別容易產生骨轉移。醫師舉例,曾有位病人前往門診是為了看背痛,事實上腎臟科與背痛較無相關,但許多人只要背痛,常選擇到腎臟科報到。

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江守山表示,當時仍替患者先做檢查與治療,但發現幾乎無效。醫師感覺「毛毛的」似乎不太對勁,便決定深入確認。而病患抽了血鈣後,數值結果相當高,但副甲狀腺又是正常狀態。接著醫師敲打了患者的患部,出現放射線痛,後續果不其然是乳癌骨轉移。

江守山提醒,骨轉移有個惱人之處在於,「疼痛很難用一般藥物壓下」,有些更是痛到需要使用嗎啡等藥物才能控制。不過,一般而言出現骨轉移,也意味著病人進入末期,腫瘤已經處於第四期階段,存活相當有限,因此早期發現、早期治療顯得更為重要。

▲▼醫師表示,荷爾蒙性癌症容易產生骨轉移,特徵包括晚上睡覺會特別疼痛。(圖/翻攝自《健康2.0》)

▲醫師表示,荷爾蒙性癌症容易產生骨轉移,特徵包括晚上睡覺會特別疼痛。(圖/翻攝自《健康2.0》)

外科醫師江坤俊則補充,骨轉移的特徵是常發生在「中軸骨」,且「晚上睡覺會特別疼痛」;若有「非小細胞肺癌、攝護腺癌、乳癌、多發性骨髓瘤」的患者出現上述現象要更為小心,但其他癌症患者也別因此輕忽。

亞東醫院腫瘤科暨血液科醫師謝佩穎說明,骨轉移常見症狀是在同一部位不斷疼痛,從小痠痛開始漸漸變成劇痛,強烈的疼痛感可能連一般止痛藥也難緩解。骨轉移發生時,寄生在骨頭上的癌細胞就像蛀蟲不斷侵蝕房屋樑柱,骨質將隨著時間快速流失,尤其是停經女性,缺乏女性荷爾蒙保護,骨質損耗更是雙重打擊。

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