▲牙周病患者更易發生冠心病，中風機率也較高。（圖／取自免費圖庫Pixabay，下同）
記者楊晏琳／綜合報導
牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌斑所引起的慢性疾病。醫師表示，牙周病患者發生冠心病的機率，是牙周健康者的1.5倍；發生中風的機率，也是牙周健康者的2.1倍。
牙醫師曹皓崴在「打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師」分享一項研究結果，研究指出，牙周病患者發生中風、冠心病的機率，都高於牙周健康者。一旦牙周細菌發炎，發炎物質或毒素就會隨著血液循環擴散，造成全身低度發炎，加速血管硬化以及血栓產生。
「不要小看這些細菌、毒素。」曹皓崴示警，冠狀動脈阻塞，將使心臟缺氧而心肌梗塞；若發生在腦部血管，則可能引發腦中風。曾有學者在冠心病患者血管壁上，找到牙周致病菌所分泌之毒素，對血管壁有很強的破壞能力。
曹皓崴提醒，若有細菌性心內膜炎病史、心臟病或接受過心臟瓣膜置換手術者，牙周治療前，務必告知醫師開立足夠抗生素，以免細菌沿著血液循環，進入心臟造成心內膜炎等危害。
▲曾有心臟病史的人，牙周治療前務必服用足夠抗生素。
除牙周病患者可能發生心血管疾病，某些特定族群「洗牙」前也需服用抗生素，否則恐有生命危險。
牙醫師柯佩伶指出，根據美國心臟協會AHA指引，若心臟瓣膜有特定情況，在進行「侵入性牙科處置」前，需服用預防性抗生素，否則可能引發「細菌性心內膜炎。」
柯佩伶解釋，細菌性心內膜炎是指心臟瓣膜或心臟內膜遭細菌感染，隨著血液擴散到全身器官與組織的情形，若不及時治療，恐有生命危險。
柯佩伶也整理5種心臟瓣膜疾病或特定情況：
1. 有人工心臟瓣膜。
2. 曾經有過感染性心內膜炎病史（表示本身為高風險群）。
3. 心臟移植後，有瓣膜方面問題。
4. 先天性心臟病，沒有修補過或是修補不完全。
5. 先天性心臟病已修補完成，但仍在術後6個月內。
柯佩伶指出，上述5類人在接受牙科侵入性處置前，皆需服用針對某些身體特殊情況，事前或術後使用的抗生素，以預防細菌性心內膜炎的情況，且應於事前半小時～一小時服用。
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